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免疫維持用藥包括哪些

更新時間:2025-02-08 14:22:50

免疫維持用藥包括糖皮質(zhì)激素、環(huán)孢素、他克莫司、嗎替麥考酚酯、硫唑嘌呤等。

1. 糖皮質(zhì)激素:具有強大的抗炎、抗過敏和免疫抑制作用,通過抑制炎癥細胞的聚集、減少炎癥介質(zhì)的釋放等機制來調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),廣泛應(yīng)用于多種自身免疫性疾病和器官移植后的免疫維持治療,能快速緩解癥狀,但長期使用可能帶來較多副作用,如骨質(zhì)疏松、血糖升高、感染風(fēng)險增加等。

2. 環(huán)孢素:主要通過抑制T淋巴細胞的活化和增殖來發(fā)揮免疫抑制作用,在器官移植領(lǐng)域應(yīng)用廣泛,可有效預(yù)防和治療排斥反應(yīng),能較好地維持移植物的存活,但使用過程中需密切監(jiān)測血藥濃度,因為其治療窗較窄,濃度過高易出現(xiàn)腎毒性等不良反應(yīng),過低則可能導(dǎo)致免疫抑制不足。

3. 他克莫司:作用機制與環(huán)孢素類似,免疫抑制效果強于環(huán)孢素,對預(yù)防和治療器官移植后的急性排斥反應(yīng)有較好療效,在肝臟、腎臟等移植中應(yīng)用普遍,不過也有一定的不良反應(yīng),如神經(jīng)毒性、高血糖等。

4. 嗎替麥考酚酯:能抑制淋巴細胞嘌呤的從頭合成途徑,從而抑制淋巴細胞的增殖,對T和B淋巴細胞均有抑制作用,常用于腎移植、心臟移植等術(shù)后的免疫維持,相對來說副作用較其他藥物可能稍輕,但也可能引起胃腸道不適、血液系統(tǒng)異常等。

5. 硫唑嘌呤:在體內(nèi)代謝后發(fā)揮免疫抑制作用,可抑制DNA、RNA及蛋白質(zhì)的合成,進而抑制淋巴細胞的增殖,曾是器官移植和自身免疫病治療的常用藥物,不過不良反應(yīng)較多,如骨髓抑制、肝功能損害等。

免疫維持用藥需嚴格按照醫(yī)生制定的方案進行,不可自行增減劑量或停藥。不同藥物有不同的服用要求和潛在不良反應(yīng),治療期間要定期到醫(yī)院進行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、肝腎功能、血藥濃度監(jiān)測等,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。同時,要注意保持健康的生活方式,增強身體抵抗力,減少感染等并發(fā)癥的發(fā)生。

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