血液透析的近期并發(fā)癥有低血壓、肌肉痙攣、惡心嘔吐、心律失常、失衡綜合征等。
1. 低血壓：透析過程中最常見的并發(fā)癥之一。主要原因包括超濾速度過快、有效血容量不足、透析液鈉濃度過低等?；颊呖沙霈F(xiàn)頭暈、心慌、出汗、面色蒼白等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致意識喪失。
2. 肌肉痙攣：較為常見。多發(fā)生在透析中后期，主要與超濾過多、過快，導(dǎo)致患者血容量減少、電解質(zhì)紊亂有關(guān)。常見部位為下肢肌肉，表現(xiàn)為局部肌肉疼痛、抽搐，影響患者舒適度，甚至可能導(dǎo)致透析中斷。
3. 惡心嘔吐：也是較常見的并發(fā)癥。可能是由于透析過程中血壓波動、透析液成分異常、患者本身存在胃腸道疾病等原因引起。惡心嘔吐不僅會使患者感到不適，還可能影響透析的順利進(jìn)行。
4. 心律失常：相對少見?？捎呻娊赓|(zhì)紊亂如低鉀血癥、高鉀血癥等、酸堿平衡失調(diào)、低血壓等因素誘發(fā)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶、心跳異常等癥狀，嚴(yán)重時可危及生命。
5. 失衡綜合征：相對罕見。主要發(fā)生在透析初期，尤其是首次透析或透析間隔時間過長的患者。由于血液中的毒素、電解質(zhì)等物質(zhì)快速清除，而腦組織中的這些物質(zhì)清除相對較慢，導(dǎo)致腦組織滲透壓相對升高，引起腦水腫。患者可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、煩躁不安、抽搐甚至昏迷等癥狀。
在進(jìn)行血液透析時，應(yīng)密切觀察自身身體狀況，如有不適及時告知醫(yī)護(hù)人員。同時，要遵循醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，合理控制飲食和水分?jǐn)z入，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。
