類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在頸椎的表現(xiàn)主要有以下頸部疼痛、僵硬及活動受限、頸椎關(guān)節(jié)畸形、頸椎間盤病變、脊髓受壓等。
1. 頸部疼痛:是較為常見的表現(xiàn),患者常感頸部持續(xù)性隱痛或酸痛,尤其在晨起或長時間保持同一姿勢后癥狀更為明顯,活動頸部時疼痛可加重。
2. 僵硬及活動受限:晨起時頸部僵硬感明顯,活動后可逐漸緩解,但活動范圍往往受限,如轉(zhuǎn)頭、低頭等動作幅度減小,嚴(yán)重時可出現(xiàn)頸部強(qiáng)直,導(dǎo)致頭部活動困難。
3. 頸椎關(guān)節(jié)畸形:隨著病情的進(jìn)展,可出現(xiàn)頸椎關(guān)節(jié)的畸形,如頸椎側(cè)凸、后凸等,影響頸部的外觀和功能,導(dǎo)致頸部外觀異常,同時也會限制頸部的活動。
4. 頸椎間盤病變:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可累及頸椎間盤,導(dǎo)致椎間盤退變、突出等病變,壓迫神經(jīng)根或脊髓,引起上肢放射性疼痛、麻木、無力等癥狀,嚴(yán)重時可影響手部的精細(xì)動作。
5. 脊髓受壓:在疾病晚期,若頸椎關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重,可導(dǎo)致脊髓受壓,出現(xiàn)下肢麻木、無力、行走不穩(wěn)、大小便功能障礙等脊髓受損的表現(xiàn),嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
注意事項(xiàng):類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)定期進(jìn)行頸椎相關(guān)檢查,如頸椎 X 線、CT 等,以便早期發(fā)現(xiàn)頸椎病變并及時治療。同時,要保持良好的姿勢,避免長時間低頭或頸部過度勞累,可適當(dāng)進(jìn)行頸部鍛煉,如頸部伸展、旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動,但要避免劇烈運(yùn)動。在治療過程中,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行用藥和康復(fù)訓(xùn)練,以控制病情進(jìn)展,減少頸椎病變的發(fā)生和發(fā)展。