類丹毒應(yīng)與以下疾病相鑒別:丹毒、蜂窩織炎、皮膚結(jié)核、孢子絲菌病、恙蟲病等。
1. 丹毒:多由乙型溶血性鏈球菌感染所致,起病急,局部皮膚紅腫熱痛,境界清楚,常有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。
2. 蜂窩織炎:常由金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等感染引起,病變彌漫,與正常組織無明顯界限,疼痛較劇烈,伴有明顯的全身中毒癥狀。
3. 皮膚結(jié)核:常有結(jié)核病史或接觸史,皮損為結(jié)節(jié)、潰瘍、瘢痕等,可伴有低熱、乏力等全身癥狀,組織病理檢查可發(fā)現(xiàn)結(jié)核結(jié)節(jié)等特征性改變。
4. 孢子絲菌?。憾嘤赏鈧腥炬咦咏z菌引起,初起為皮下結(jié)節(jié),逐漸增大并形成潰瘍,排出膿液,可沿淋巴管蔓延,形成串珠狀結(jié)節(jié)。
5. 恙蟲?。河身οx病東方體感染引起,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、焦痂、淋巴結(jié)腫大等,皮疹多為充血性斑丘疹,主要分布于軀干和四肢近端。
注意:類丹毒的臨床表現(xiàn)可能與上述疾病有相似之處,臨床診斷時(shí)需結(jié)合患者的病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合判斷,必要時(shí)行組織病理檢查等以明確診斷,避免誤診誤治。同時(shí),應(yīng)積極采取有效的治療措施,以促進(jìn)患者的康復(fù)。