尿毒癥患者小腹大可能是水鈉潴留、低蛋白血癥、腸道積氣、腹腔積液、腹內(nèi)巨大腫物等因素導(dǎo)致,需要針對(duì)病因治療。
1. 水鈉潴留:可能是腎臟排水排鈉功能下降導(dǎo)致,可使用呋塞米片、托拉塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑,促進(jìn)水分和鈉鹽排出。
2. 低蛋白血癥:因蛋白質(zhì)攝入不足或丟失過多引起,可補(bǔ)充人血白蛋白注射液,同時(shí)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶、魚肉等攝入。
3. 腸道積氣:與腸道蠕動(dòng)減慢等有關(guān),可使用莫沙必利片促進(jìn)腸道蠕動(dòng),雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群,復(fù)方嗜酸乳桿菌片改善腸道功能,以減少腸道積氣。
4. 腹腔積液:多因腎臟疾病導(dǎo)致液體在腹腔積聚,可使用螺內(nèi)酯片、氨苯蝶啶片等保鉀利尿劑,必要時(shí)可腹腔穿刺放液。
5. 腹內(nèi)巨大腫物:需進(jìn)一步檢查明確腫物性質(zhì),如為良性可考慮手術(shù)切除等治療。
需定期監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo),如血壓、腎功能等,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。同時(shí)要注意飲食控制,避免高鹽、高蛋白等食物,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,不可自行增減藥量或停藥。