脊柱在 X 線側(cè)位片上的表現(xiàn)主要有以下椎體形態(tài)、椎間隙、生理曲度、棘突及附件等。
1. 椎體形態(tài)：正常椎體呈長方形或橢圓形，邊緣光滑整齊，骨質(zhì)密度均勻。椎體前緣略凹，后緣略凸，上下緣呈唇樣改變等。
2. 椎間隙：椎間隙位于相鄰兩個椎體之間，呈透亮的帶狀影，寬度均勻一致。椎間盤退變時，椎間隙可變窄等。
3. 生理曲度：脊柱具有四個生理彎曲，即頸曲、胸曲、腰曲和骶曲。在側(cè)位片上，頸椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸、骶椎后凸，生理曲度正常時呈流暢的S形。生理曲度變直、反弓等異常情況較為常見。
4. 棘突及附件：棘突位于椎體后方，呈垂直或稍向后傾斜的長條狀影，邊緣光滑。附件包括橫突、上下關(guān)節(jié)突等，在側(cè)位片上可清晰顯示其形態(tài)和位置。附件骨折、骨質(zhì)增生等情況可在側(cè)位片上有所體現(xiàn)。
5. 其他：脊柱的韌帶、關(guān)節(jié)等結(jié)構(gòu)在側(cè)位片上也可有所表現(xiàn)，如前縱韌帶、后縱韌帶等連續(xù)性及鈣化情況等。
注意事項：在進行脊柱 X 線側(cè)位片檢查時，患者應(yīng)保持正確的體位，避免因姿勢不當而影響檢查結(jié)果。同時，醫(yī)生會根據(jù)具體情況結(jié)合其他影像學檢查或臨床癥狀進行綜合分析，以明確診斷。如有疑問或不適，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。
