判斷腰間盤突出的方法有腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活動(dòng)受限、馬尾神經(jīng)癥狀、間歇性跛行等。
1. 腰部疼痛：腰部疼痛是腰椎間盤突出癥最常見的癥狀。多數(shù)患者表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛、牽扯樣痛，久坐、久站、勞累后加重，平臥休息后減輕。疼痛一般位于下腰部或腰骶部，因?yàn)橥怀龅淖甸g盤刺激了外層的纖維環(huán)及后縱韌帶中的竇椎神經(jīng)纖維所致。
2. 下肢放射痛：這也是較為常見的癥狀。疼痛通常由臀部開始，逐漸向下肢放射，可至大腿后側(cè)、小腿外側(cè)或足背、足底等部位。這是由于突出的椎間盤組織壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)根的傳導(dǎo)功能受到影響，引起沿神經(jīng)根走行部位的放射性疼痛?？人?、打噴嚏、用力排便等增加腹壓的動(dòng)作，可使疼痛加劇。
3. 腰部活動(dòng)受限：患者常感覺腰部僵硬，活動(dòng)不靈活。在彎腰、伸腰、扭轉(zhuǎn)腰部等動(dòng)作時(shí)，會(huì)受到明顯限制，因?yàn)檠康募∪鉃榱吮Ｗo(hù)受傷的椎間盤，會(huì)處于緊張痙攣狀態(tài)，從而限制了腰部的正常活動(dòng)范圍。
4. 馬尾神經(jīng)癥狀：相對(duì)少見。當(dāng)突出的椎間盤組織壓迫馬尾神經(jīng)時(shí)，可出現(xiàn)會(huì)陰部麻木、刺痛，大小便功能障礙，以及性功能障礙等癥狀。這是比較嚴(yán)重的情況，需要及時(shí)就醫(yī)治療。
5. 間歇性跛行：較為罕見。患者行走一段距離后，會(huì)出現(xiàn)下肢疼痛、麻木、無力等癥狀，需要停下來休息一段時(shí)間后才能繼續(xù)行走。因?yàn)樾凶邥r(shí)椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫加重，導(dǎo)致神經(jīng)根缺血，引起下肢癥狀。
如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，通過詳細(xì)的體格檢查、影像學(xué)檢查等，明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
