急性心肌梗死溶栓后常見的并發(fā)癥有出血、再灌注心律失常、低血壓和休克、溶栓后冠狀動脈再閉塞、過敏反應(yīng)等。
1. 出血：是溶栓治療最常見的并發(fā)癥，可表現(xiàn)為皮膚黏膜出血、鼻出血、牙齦出血、嘔血、黑便、血尿等，嚴(yán)重者可導(dǎo)致顱內(nèi)出血，危及生命。
2. 再灌注心律失常：溶栓后可出現(xiàn)各種心律失常，以室性心律失常最為常見，如室性早搏、室性心動過速、心室顫動等，可導(dǎo)致心臟驟停，需及時(shí)處理。
3. 低血壓和休克：部分患者溶栓后可出現(xiàn)低血壓和休克，可能與心肌廣泛壞死、心排血量急劇下降有關(guān)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致多器官功能衰竭。
4. 溶栓后冠狀動脈再閉塞：溶栓后雖然血管再通，但仍有部分患者可出現(xiàn)冠狀動脈再閉塞，導(dǎo)致心肌梗死復(fù)發(fā)，需密切觀察病情變化，及時(shí)處理。
5. 過敏反應(yīng)：少數(shù)患者對溶栓藥物過敏，可出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)過敏性休克，需立即停藥并進(jìn)行抗過敏治療。
注意事項(xiàng)：患者在溶栓后應(yīng)密切觀察病情變化，如出現(xiàn)上述并發(fā)癥應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，以便及時(shí)處理。同時(shí)，患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療和護(hù)理，如按時(shí)服藥、定期復(fù)查等，以促進(jìn)病情的恢復(fù)?；颊邞?yīng)保持良好的心態(tài)，避免過度緊張和焦慮，有利于病情的穩(wěn)定。
