腰閃了彎不下去可能是腰部肌肉拉傷、腰椎小關節(jié)紊亂、腰椎間盤突出、腰部韌帶損傷、骶髂關節(jié)錯位等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有物理治療、手法復位、藥物治療等。
1. 腰部肌肉拉傷:多因突然劇烈運動或姿勢不當,使腰部肌肉急劇收縮或過度牽拉所致。受傷后局部疼痛、壓痛明顯,活動受限。可在傷后 24 小時內冷敷,減輕腫脹疼痛;24 小時后熱敷,促進血液循環(huán)。疼痛明顯時,可遵醫(yī)囑外用云南白藥膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,口服布洛芬緩釋膠囊。同時要注意休息,避免劇烈活動。
2. 腰椎小關節(jié)紊亂:常因腰部突然扭轉、姿勢不良等引起?;颊邥蝗怀霈F腰部劇痛,活動時加重,尤其是旋轉和側屈時??捎蓪I(yè)醫(yī)生進行手法復位,糾正關節(jié)位置。復位后佩戴腰圍固定,減少腰部活動。疼痛緩解后,可進行腰部康復鍛煉,如小飛燕、五點支撐法等。
3. 腰椎間盤突出:由于腰椎間盤退變、損傷等,導致髓核突出壓迫神經?;颊叱刻弁赐猓赡馨橛邢轮派湫蕴弁?、麻木??上炔扇”J刂委煟缗P床休息、牽引、理療等。疼痛嚴重時,遵醫(yī)囑口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經、塞來昔布膠囊止痛、腰痛寧膠囊消腫止痛。保守治療無效可考慮手術。
4. 腰部韌帶損傷:多因腰部過度伸展或屈曲,使韌帶受到過度牽拉而損傷。表現為腰部疼痛,尤其是在屈伸腰部時疼痛加劇。早期冷敷,后期熱敷,可配合按摩、理療。可遵醫(yī)囑外用活血止痛膏、氟比洛芬凝膠貼膏,口服三七傷藥片。恢復期間避免腰部過度用力。
5. 骶髂關節(jié)錯位:常因外力撞擊、長時間姿勢不良等導致。患者骶髂關節(jié)處疼痛,活動受限,行走困難。需由專業(yè)醫(yī)生進行手法復位,復位后臥床休息 2 - 3 周。可適當進行熱敷、按摩等促進恢復。
治療期間要注意腰部保暖,避免受寒。避免長時間彎腰、久坐、久站,選擇合適的床墊,保持良好的姿勢。按照醫(yī)生要求進行康復鍛煉,定期復查,根據恢復情況調整治療方案。