抗生素可分為β-內(nèi)酰胺類、大環(huán)內(nèi)酯類、氨基糖苷類、四環(huán)素類、氯霉素類、喹諾酮類等幾類。
1.β-內(nèi)酰胺類:包括青霉素類、頭孢菌素類等。青霉素類對革蘭陽性菌及某些革蘭陰性菌有強(qiáng)大殺菌作用,如青霉素G可用于敏感菌所致的各種感染。頭孢菌素類抗菌譜廣、殺菌力強(qiáng),對β-內(nèi)酰胺酶較穩(wěn)定,可分為一、二、三、四代,各代特點(diǎn)不同,如第一代頭孢菌素對革蘭陽性菌作用強(qiáng),第二代頭孢菌素對革蘭陰性菌作用增強(qiáng),第三代頭孢菌素對革蘭陰性菌作用更強(qiáng)且對厭氧菌有一定作用等。
2.大環(huán)內(nèi)酯類:如紅霉素、阿奇霉素等。這類抗生素對革蘭陽性菌、支原體、衣原體等有較好的抗菌活性,可用于呼吸道、皮膚軟組織等感染的治療。
3.氨基糖苷類:代表藥物有鏈霉素、慶大霉素等。其對需氧革蘭陰性桿菌具有強(qiáng)大的抗菌活性,對結(jié)核分枝桿菌也有抗菌作用,但耳毒性、腎毒性等不良反應(yīng)較為突出。
4.四環(huán)素類:包括四環(huán)素、多西環(huán)素等。此類抗生素對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、支原體、衣原體等均有抑制作用,可用于多種感染的治療,但可導(dǎo)致牙齒黃染、骨骼發(fā)育不良等不良反應(yīng)。
5.氯霉素類:以氯霉素為代表。對革蘭陰性菌和革蘭陽性菌均有抑制作用,對傷寒桿菌、流感桿菌等有特效,但可引起嚴(yán)重的骨髓抑制等不良反應(yīng)。
6.喹諾酮類:如諾氟沙星、鹽酸左氧氟沙星等。對革蘭陰性菌的抗菌活性強(qiáng),對革蘭陽性菌也有一定作用,可用于泌尿生殖系統(tǒng)、胃腸道等感染的治療,但兒童、孕婦及哺乳期婦女應(yīng)慎用。
在使用抗生素時,應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,根據(jù)感染的類型、嚴(yán)重程度以及患者的具體情況選擇合適的抗生素,并按照規(guī)定的劑量和療程使用,以確保治療效果,同時減少不良反應(yīng)的發(fā)生。避免自行濫用抗生素,以免導(dǎo)致細(xì)菌耐藥等問題。