氣胸一般分為閉合性氣胸、開(kāi)放性氣胸、張力性氣胸等幾種情況。
1.閉合性氣胸：是指氣體進(jìn)入胸膜腔后，傷口閉合，胸膜腔與外界不相通。患者通常表現(xiàn)為胸痛、胸悶、呼吸困難等，胸部 X 線檢查可顯示肺組織受壓，但破口較小，氣體不再繼續(xù)進(jìn)入胸膜腔。
2.開(kāi)放性氣胸：多因銳器損傷引起，外界空氣可經(jīng)胸壁傷口隨呼吸自由進(jìn)出胸膜腔?；颊邥?huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難、發(fā)紺，甚至休克等癥狀。胸部檢查可發(fā)現(xiàn)傷側(cè)胸部叩診呈鼓音，呼吸音減弱或消失。
3.張力性氣胸：又稱高壓性氣胸，常見(jiàn)于較大的肺氣泡破裂或較大較深的肺裂傷或支氣管破裂，裂口與胸膜腔相通，且形成單向活瓣，吸氣時(shí)空氣從裂口進(jìn)入胸膜腔，呼氣時(shí)活瓣關(guān)閉，氣體不能排出，導(dǎo)致胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高。患者會(huì)出現(xiàn)極度呼吸困難、煩躁不安、發(fā)紺、大汗淋漓、休克等癥狀。體格檢查可見(jiàn)傷側(cè)胸部飽滿，肋間隙增寬，呼吸幅度減低，叩診呈高度鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失。
氣胸患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈咳嗽和用力排便等增加胸腔壓力的動(dòng)作。密切觀察呼吸、心率等生命體征的變化，如有異常及時(shí)告知醫(yī)生。按照醫(yī)生的要求進(jìn)行治療和復(fù)查，積極配合治療，以促進(jìn)病情的恢復(fù)。同時(shí)，要注意保持室內(nèi)空氣清新，避免受涼感冒，防止病情加重。
