兒童顱骨缺損常用的修補(bǔ)材料有鈦網(wǎng)、聚醚醚酮PEEK、自體顱骨、異體顱骨、人工骨等。
一、鈦網(wǎng): 是目前臨床上應(yīng)用最廣泛的顱骨修補(bǔ)材料之一,具有良好的生物相容性、強(qiáng)度高、可塑性好等優(yōu)點(diǎn),能較好地適應(yīng)兒童顱骨的生理弧度,術(shù)后恢復(fù)快,并發(fā)癥相對(duì)較少。
2.聚醚醚酮PEEK: 這種材料質(zhì)地接近正常顱骨,在外觀和生物力學(xué)性能方面表現(xiàn)出色,具有良好的隔熱性、X 射線透過(guò)性等特點(diǎn),能減少對(duì)兒童腦部的二次損傷風(fēng)險(xiǎn),且術(shù)后感染率較低。
3.自體顱骨: 若缺損的顱骨能夠完整保存,自體顱骨是理想的修補(bǔ)材料,它與周?chē)M織的相容性最好,不會(huì)產(chǎn)生排異反應(yīng),能長(zhǎng)期保持穩(wěn)定,但獲取自體顱骨需要進(jìn)行額外的手術(shù),且可能存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。
4.異體顱骨: 可以從其他合適的供體獲取,能解決自體顱骨獲取的困難,但異體顱骨存在免疫排斥反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),需要進(jìn)行嚴(yán)格的預(yù)處理和免疫抑制治療,以降低排斥反應(yīng)的發(fā)生。
5.人工骨: 包括羥基磷灰石等,具有一定的骨誘導(dǎo)和骨傳導(dǎo)作用,能促進(jìn)骨組織的生長(zhǎng)和修復(fù),但人工骨的力學(xué)性能相對(duì)較弱,可能需要較大的厚度來(lái)保證修補(bǔ)效果,術(shù)后可能出現(xiàn)吸收等情況。
在選擇顱骨修補(bǔ)材料時(shí),需要綜合考慮兒童的年齡、顱骨缺損的大小和部位、身體狀況等因素,由專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行選擇和決策。同時(shí),術(shù)后要密切觀察兒童的恢復(fù)情況,遵醫(yī)囑進(jìn)行定期復(fù)查和護(hù)理,以確保修補(bǔ)效果和兒童的健康。