圍術(shù)期機(jī)體體溫過(guò)高的保護(hù)措施有物理降溫、調(diào)整環(huán)境溫度、補(bǔ)充水分和電解質(zhì)、藥物降溫、治療原發(fā)病等。
1. 物理降溫:通過(guò)使用冰袋、冰帽放置于大血管豐富部位如頸部、腋窩、腹股溝等,利用傳導(dǎo)散熱降低體溫;也可用溫水擦浴,通過(guò)水分蒸發(fā)帶走熱量,擦拭部位包括額頭、四肢等,操作時(shí)動(dòng)作要輕柔,避免損傷皮膚。
2. 調(diào)整環(huán)境溫度:保持手術(shù)室或病房適宜的溫度和濕度,一般溫度控制在 22 - 24℃,濕度在 50% - 60%。合理調(diào)節(jié)空調(diào)設(shè)備,避免患者處于過(guò)熱環(huán)境,減少機(jī)體產(chǎn)熱并利于散熱。
3. 補(bǔ)充水分和電解質(zhì):體溫過(guò)高會(huì)導(dǎo)致機(jī)體水分和電解質(zhì)丟失增加,及時(shí)補(bǔ)充可維持機(jī)體正常代謝和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。根據(jù)患者情況,可通過(guò)口服或靜脈途徑補(bǔ)充適量的生理鹽水、葡萄糖溶液等,糾正水、電解質(zhì)紊亂。
4. 藥物降溫:在物理降溫效果不佳時(shí),可遵醫(yī)囑使用藥物降溫。常用藥物有非甾體抗炎藥等,通過(guò)抑制體內(nèi)前列腺素合成,減少產(chǎn)熱從而降低體溫,使用時(shí)需注意觀察藥物不良反應(yīng)。
5. 治療原發(fā)?。悍e極查找引起體溫過(guò)高的原因并進(jìn)行針對(duì)性治療。若是感染導(dǎo)致,需合理使用抗生素控制感染;若是內(nèi)分泌疾病等因素引起,要對(duì)相應(yīng)疾病進(jìn)行處理,從根本上解決體溫過(guò)高問(wèn)題。
圍術(shù)期密切關(guān)注患者體溫變化,根據(jù)具體情況綜合運(yùn)用上述措施。醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)患者病情、身體狀況等做出最適宜的安排,患者及家屬需積極配合,如實(shí)告知患者的基礎(chǔ)疾病、用藥史等信息,確保各項(xiàng)措施順利實(shí)施以保障患者安全和促進(jìn)康復(fù) 。