一般生理性黃疸在出生后 2 - 3 天出現(xiàn)。通常足月兒的生理性黃疸在出生后 10 - 14 天消退,早產(chǎn)兒的生理性黃疸消退時間會相對延長,一般在出生后 3 - 4 周消退。
生理性黃疸是新生兒時期常見的現(xiàn)象,主要是由于新生兒膽紅素代謝特點所致。新生兒出生后,紅細(xì)胞破壞增多,產(chǎn)生大量的膽紅素,而新生兒肝臟處理膽紅素的能力較弱,導(dǎo)致膽紅素在體內(nèi)積聚,從而出現(xiàn)黃疸。一般情況下,生理性黃疸程度較輕,血清膽紅素濃度一般不超過 205μmol/L12mg/dl。
除了出生后 2 - 3 天出現(xiàn)黃疸外,生理性黃疸還有一些特點,如黃疸一般呈輕度,表現(xiàn)為面部、頸部、軀干等處皮膚發(fā)黃,鞏膜白眼珠也可出現(xiàn)輕度黃染;黃疸一般為生理性過程,患兒一般情況良好,無其他不適癥狀;黃疸出現(xiàn)后,隨著新生兒肝臟處理膽紅素能力的增強,黃疸會逐漸消退。
在日常護(hù)理中,家長要注意觀察新生兒的黃疸情況,如黃疸出現(xiàn)的時間、程度、消退情況等。如果黃疸出現(xiàn)過早、過重或消退延遲,應(yīng)及時就醫(yī),以排除病理性黃疸的可能。同時,要保證新生兒的喂養(yǎng),促進(jìn)膽紅素的排泄,避免因饑餓導(dǎo)致黃疸加重。要注意保持新生兒的皮膚清潔,避免感染,防止黃疸加重。