中樞性尿崩癥的臨床表現(xiàn)主要有多尿、煩渴、多飲、低比重尿、低滲尿等。以下是詳細(xì)內(nèi)容:
1. 多尿:患者可出現(xiàn)異常大量的排尿,晝夜尿量可顯著增多,往往超過(guò) 4L/d,嚴(yán)重者可達(dá) 10L/d 以上。
2. 煩渴:因大量失水導(dǎo)致口渴感強(qiáng)烈,患者需頻繁飲水以補(bǔ)充丟失的水分,飲水量與尿量大致相當(dāng)。
3. 多飲:為滿足機(jī)體對(duì)水分的需求,患者會(huì)不斷飲水,每日飲水量可達(dá)數(shù)升甚至更多,且飲水不能有效緩解口渴癥狀。
4. 低比重尿:尿液的比重明顯降低,通常在 1.001 - 1.005 之間,這是由于腎小管重吸收水的功能障礙,導(dǎo)致尿液中水分過(guò)多而溶質(zhì)相對(duì)減少。
5. 低滲尿:尿滲透壓顯著低于血漿滲透壓,一般低于 200mOsm/L,反映了腎臟對(duì)水的調(diào)節(jié)功能失常,不能將尿液濃縮至正常水平。
注意事項(xiàng):患者應(yīng)密切觀察自身尿量、口渴等癥狀的變化,及時(shí)向醫(yī)生反饋。嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求進(jìn)行藥物治療和水分補(bǔ)充,避免自行增減藥物劑量或飲水過(guò)少、過(guò)多。定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),如血電解質(zhì)、尿比重等,以評(píng)估病情的控制情況和調(diào)整治療方案。