肩峰撞擊綜合征的臨床表現(xiàn)主要包括以下疼痛、活動受限、壓痛、肌肉萎縮、彈響或摩擦音等。
1. 疼痛:是肩峰撞擊綜合征最常見的癥狀,多為肩部前外側(cè)的疼痛,可放射至三角肌止點附近,在肩關(guān)節(jié)外展、上舉或前屈時疼痛加重,尤其是在手臂外展 60° - 120°時疼痛最為明顯,如提重物、梳頭、穿衣等動作均可誘發(fā)或加重疼痛。
2. 活動受限:患者常出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)外展、上舉范圍減小,尤其是外展 90° - 120°時受限更為明顯,同時內(nèi)旋、外旋活動也可能受到一定影響,導(dǎo)致手臂難以到達(dá)身體后方或側(cè)面。
3. 壓痛:在肩峰前外側(cè)、大結(jié)節(jié)處可有明顯壓痛,這是由于肩峰與岡上肌肌腱等結(jié)構(gòu)在活動中相互摩擦撞擊導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)所致。
4. 肌肉萎縮:長期的肩峰撞擊可引起肩部周圍肌肉的萎縮,以三角肌、岡上肌等為常見,表現(xiàn)為肩部肌肉體積減小、力量減弱,尤其是在肩部外展、上舉等動作時更為明顯。
5. 彈響或摩擦音:部分患者在肩關(guān)節(jié)活動過程中可出現(xiàn)彈響或摩擦音,這是由于肩峰與岡上肌肌腱等結(jié)構(gòu)之間的摩擦或肌腱的部分撕裂所致,一般在肩關(guān)節(jié)外展或上舉時出現(xiàn)。
注意事項:患者應(yīng)避免過度使用肩部,減少肩部的負(fù)重和劇烈運動,如游泳、打球等。在日常生活中,應(yīng)注意保持正確的姿勢,避免長時間低頭、聳肩等不良姿勢。同時,可進(jìn)行適當(dāng)?shù)募绮靠祻?fù)鍛煉,如肩關(guān)節(jié)環(huán)繞、聳肩等,但應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,避免加重病情。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。