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腦干梗死的臨床表現(xiàn)及后遺癥

更新時(shí)間:2025-02-05 16:10:37

腦干梗死的臨床表現(xiàn)及后遺癥主要包括以下

1. 運(yùn)動(dòng)障礙:肢體無(wú)力、偏癱、面癱等,可導(dǎo)致患者行走困難、肢體活動(dòng)受限等。

2. 感覺(jué)障礙:肢體麻木、疼痛、感覺(jué)減退等,影響患者對(duì)溫度、疼痛、觸覺(jué)等感知。

3. 言語(yǔ)障礙:構(gòu)音不清、言語(yǔ)含糊、失語(yǔ)等,影響患者的語(yǔ)言表達(dá)和理解能力。

4. 吞咽障礙:吞咽困難、嗆咳等,容易導(dǎo)致食物誤吸,引起肺部感染等并發(fā)癥。

5. 眼部癥狀:眼球運(yùn)動(dòng)障礙、視物模糊、復(fù)視等,影響患者的視覺(jué)功能。

1. 運(yùn)動(dòng)障礙:患者常出現(xiàn)一側(cè)肢體無(wú)力,逐漸加重,可發(fā)展為完全性偏癱。面癱表現(xiàn)為面部肌肉癱瘓,口角歪斜,額紋消失等。嚴(yán)重時(shí),患者可能無(wú)法獨(dú)立行走,需要他人協(xié)助或使用輪椅。

2. 感覺(jué)障礙:肢體麻木感通常從遠(yuǎn)端開(kāi)始,逐漸向近端蔓延,患者可能感覺(jué)肢體像被包裹或針刺一樣。疼痛癥狀較為少見(jiàn),多為持續(xù)性或間歇性發(fā)作,影響患者的生活質(zhì)量。

3. 言語(yǔ)障礙:構(gòu)音不清是常見(jiàn)表現(xiàn),患者說(shuō)話時(shí)發(fā)音不準(zhǔn)確,語(yǔ)速緩慢。言語(yǔ)含糊則表現(xiàn)為語(yǔ)言表達(dá)不清晰,讓人難以理解。失語(yǔ)癥較為嚴(yán)重,患者可能完全喪失語(yǔ)言能力,無(wú)法進(jìn)行有效的溝通。

4. 吞咽障礙:吞咽困難使患者進(jìn)食困難,容易導(dǎo)致食物殘留口腔或誤入氣道,引起嗆咳、肺炎等并發(fā)癥。嚴(yán)重的吞咽障礙可能需要鼻飼管進(jìn)食,以保證營(yíng)養(yǎng)攝入。

5. 眼部癥狀:眼球運(yùn)動(dòng)障礙可導(dǎo)致雙眼向一側(cè)凝視或上下、左右運(yùn)動(dòng)受限。視物模糊可能是由于視網(wǎng)膜供血不足引起,復(fù)視則使患者看到重影,影響視覺(jué)定位和空間感知。

注意事項(xiàng):患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如肢體功能鍛煉、言語(yǔ)訓(xùn)練等,有助于恢復(fù)受損的功能。同時(shí),要密切觀察病情變化,如出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)障礙等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,控制血壓、血糖等危險(xiǎn)因素,以減少腦干梗死的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

審編醫(yī)生
陳文珍神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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