腸胃外營養(yǎng)的適應(yīng)證包括以下嚴重營養(yǎng)不良、胃腸道功能障礙、大手術(shù)圍手術(shù)期、嚴重感染等。
1. 嚴重營養(yǎng)不良：當患者因各種原因?qū)е麻L期攝入不足或消化吸收功能嚴重受損，出現(xiàn)明顯的消瘦、低蛋白血癥、貧血等營養(yǎng)不良表現(xiàn)時，需要腸胃外營養(yǎng)支持以改善營養(yǎng)狀況，促進身體康復(fù)。
2. 胃腸道功能障礙：如短腸綜合征、胃腸道瘺、炎性腸病急性發(fā)作期等，導致胃腸道無法正常消化吸收食物，腸胃外營養(yǎng)可提供機體所需的營養(yǎng)物質(zhì)，維持機體代謝平衡。
3. 大手術(shù)圍手術(shù)期：對于一些大型手術(shù)，尤其是涉及胃腸道的手術(shù)，患者在術(shù)后短期內(nèi)可能胃腸功能未完全恢復(fù)，腸胃外營養(yǎng)可以為患者提供營養(yǎng)支持，減少手術(shù)應(yīng)激和并發(fā)癥的發(fā)生，促進傷口愈合。
4. 嚴重感染：嚴重感染可導致機體代謝紊亂，分解代謝增加，患者處于高代謝狀態(tài)，需要額外的營養(yǎng)支持。腸胃外營養(yǎng)能及時補充營養(yǎng)，增強機體抵抗力，有助于控制感染。
注意事項：在實施腸胃外營養(yǎng)時，需嚴格遵循無菌操作原則，避免感染的發(fā)生。同時，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，如年齡、體重、病情等，合理調(diào)整營養(yǎng)配方和輸注速度。密切觀察患者的生命體征、血糖、電解質(zhì)等指標，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，如高血糖、低血糖、電解質(zhì)紊亂等。并且，腸胃外營養(yǎng)的使用應(yīng)在醫(yī)生的指導下進行，根據(jù)患者的病情變化及時調(diào)整治療方案。
