1. 患者準(zhǔn)備：向患者解釋操作目的和過(guò)程，取得患者配合?；颊呷∑脚P位或半臥位，頭偏向一側(cè)，清除鼻腔內(nèi)分泌物。
2. 檢查器械：檢查三腔雙囊管是否通暢，氣囊是否漏氣，標(biāo)記各管腔的位置。
3. 潤(rùn)滑管腔：用液狀石蠟油潤(rùn)滑三腔雙囊管的前端和外壁，從鼻腔緩慢插入，插入約 50 - 60cm 時(shí)，應(yīng)檢查管端是否在胃內(nèi)。
4. 確定胃內(nèi)位置：可通過(guò)三種方法確定胃內(nèi)位置，一是回抽胃液，二是向胃管內(nèi)注入空氣，用聽(tīng)診器在胃部聽(tīng)到氣過(guò)水聲，三是將胃管末端置于水中，無(wú)氣泡逸出。
5. 囊內(nèi)充氣：確定胃內(nèi)位置后，先向胃囊內(nèi)注入空氣 150 - 200ml，使胃囊膨脹，用血管鉗夾住胃囊管末端，將三腔雙囊管向外牽引，感覺(jué)有中等度彈性阻力時(shí)，表示胃囊已壓于胃底部。再向食管囊內(nèi)注入空氣 100 - 150ml，使食管囊膨脹，然后用血管鉗夾住食管囊管末端，將三腔雙囊管向外牽引，使管端牽引重量約為 0.5kg。
6. 固定三腔雙囊管：將三腔雙囊管固定于患者鼻孔處，用繃帶或繩子通過(guò)滑輪將三腔雙囊管牽引固定于床架上，以防止三腔雙囊管移位或脫出。
7. 觀察與護(hù)理：密切觀察患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、鼻腔及口腔分泌物等情況，定期抽吸胃內(nèi)容物，觀察胃液的顏色、性質(zhì)和量。注意觀察氣囊的壓力，每隔 4 - 6 小時(shí)放氣一次，每次放氣 15 - 30 分鐘，以免食管和胃黏膜受壓過(guò)久而發(fā)生糜爛、壞死。
注意事項(xiàng)：操作過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，避免感染。密切觀察患者的病情變化，如出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、血壓下降等異常情況，應(yīng)立即停止操作并采取相應(yīng)的急救措施。定期更換三腔雙囊管，一般每 24 - 48 小時(shí)更換一次。
