帕金森病的診斷主要基于臨床表現(xiàn)、病史、體格檢查以及輔助檢查等方面。
臨床表現(xiàn)方面，主要有靜止性震顫，通常從一側(cè)上肢開(kāi)始，呈規(guī)律性的搓丸樣動(dòng)作；肌強(qiáng)直，表現(xiàn)為肢體僵硬，如鉛管樣或齒輪樣強(qiáng)直；運(yùn)動(dòng)遲緩，動(dòng)作緩慢，始動(dòng)困難，如洗臉、刷牙等日常動(dòng)作變得遲緩；姿勢(shì)平衡障礙，患者常有彎腰駝背、步態(tài)異常等。
病史方面，詢(xún)問(wèn)患者癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、進(jìn)展情況、是否有家族史等。如果患者有長(zhǎng)期接觸毒物、服用某些藥物等病史，也可能與帕金森病的發(fā)生有關(guān)。
體格檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)肢體的震顫、肌強(qiáng)直等體征，還可進(jìn)行一些特殊的檢查，如步態(tài)分析、姿勢(shì)反射檢查等，以評(píng)估患者的運(yùn)動(dòng)功能。
輔助檢查方面，頭顱 CT 或 MRI 一般無(wú)特異性改變，但可排除其他腦部疾病。多巴胺能神經(jīng)元功能檢測(cè)，如多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體顯像DaTscan等，有助于診斷帕金森病。腦脊液檢查、基因檢測(cè)等也可在某些情況下輔助診斷。
帕金森病的診斷需要綜合考慮多方面因素，并且要與其他類(lèi)似疾病進(jìn)行鑒別診斷，如特發(fā)性震顫、肌張力障礙、多系統(tǒng)萎縮等。如果懷疑患有帕金森病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估和診斷，以便制定合理的治療方案。同時(shí)，患者應(yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合治療，定期復(fù)查，以延緩疾病的進(jìn)展。
