假性高血壓的診斷主要依據(jù)
1. 動(dòng)脈粥樣硬化性疾病：存在嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化，如主動(dòng)脈瓣狹窄、動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄等，可導(dǎo)致血壓測(cè)量值高于實(shí)際血壓。
2. 周?chē)鷦?dòng)脈鈣化：肢體動(dòng)脈尤其是肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈等出現(xiàn)明顯鈣化，可使血壓計(jì)袖帶加壓時(shí)難以阻斷血流，從而導(dǎo)致血壓測(cè)量值升高。
3. 老年患者：老年人由于血管彈性降低、動(dòng)脈硬化等原因，血壓測(cè)量值可能偏高，但實(shí)際血壓可能并不高。
4. 血壓測(cè)量方法：使用標(biāo)準(zhǔn)的血壓測(cè)量方法，如袖帶大小合適、測(cè)量時(shí)患者處于安靜狀態(tài)、測(cè)量時(shí)間和次數(shù)一致等。如果血壓測(cè)量結(jié)果不穩(wěn)定或差異較大，應(yīng)考慮假性高血壓的可能。
5. 直接動(dòng)脈壓測(cè)量：通過(guò)動(dòng)脈穿刺直接測(cè)量動(dòng)脈壓，可以準(zhǔn)確反映實(shí)際血壓水平。如果直接動(dòng)脈壓測(cè)量值低于袖帶血壓測(cè)量值，則可診斷為假性高血壓。
注意事項(xiàng)：在診斷假性高血壓時(shí)，應(yīng)綜合考慮患者的病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等因素，并結(jié)合多種血壓測(cè)量方法進(jìn)行判斷。對(duì)于疑似假性高血壓的患者，應(yīng)避免過(guò)度降壓治療，以免引起低血壓等不良反應(yīng)。同時(shí)，應(yīng)定期復(fù)查血壓，以確保血壓控制在合理范圍內(nèi)。如果對(duì)診斷有疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)。
