膽管內支架植入術通常是在影像引導下進行的。醫(yī)生會通過經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺或內鏡等途徑將導絲插入膽管狹窄或梗阻部位。然后,沿著導絲將擴張管逐步插入膽管,以擴張狹窄的膽管腔。接下來,將支架輸送系統(tǒng)經(jīng)導絲送入膽管內,準確放置在狹窄或梗阻部位。支架通常為金屬或塑料材質,其形狀和大小根據(jù)膽管的具體情況而定。支架植入后,可起到支撐膽管、恢復膽汁通暢引流的作用。
具體操作過程如下:
1. 術前準備:包括完善相關檢查,如血常規(guī)、凝血功能、肝功能等,以評估患者的身體狀況。同時,向患者及家屬手術過程及可能的風險,取得患者的同意。
2. 影像引導:利用 X 線、超聲或 CT 等影像技術,實時監(jiān)測導絲、擴張管和支架輸送系統(tǒng)的行進路徑,確保操作的準確性。
3. 支架植入:將支架準確放置在膽管內后,釋放支架,使其展開并固定在膽管壁上。
4. 術后處理:術后密切觀察患者的生命體征和腹部癥狀,給予抗感染、保肝等治療,以促進患者的康復。
注意事項:術后需定期復查,以評估支架的通暢情況和膽管的恢復情況。同時,患者應注意飲食衛(wèi)生,避免進食油膩、辛辣等刺激性食物,以免加重膽管負擔。如有不適,應及時就醫(yī)。