腰椎正側(cè)位片主要從以下幾個(gè)方面來(lái)看:
1. 椎體形態(tài):觀察椎體的形狀是否規(guī)則,有無(wú)椎體壓縮、楔形變或骨質(zhì)破壞等情況。正常椎體呈長(zhǎng)方形,邊緣光滑整齊。
2. 椎間隙:測(cè)量相鄰椎體之間的間隙寬度,判斷椎間隙是否變窄或增寬。正常椎間隙寬度均勻一致,若椎間隙變窄可能提示椎間盤退變或突出等問(wèn)題。
3. 棘突連線:查看棘突連線是否在一條直線上,若棘突偏歪或排列不齊,可能存在脊柱側(cè)彎等情況。
4. 關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié):觀察關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的間隙和形態(tài),關(guān)節(jié)間隙狹窄或模糊可能提示關(guān)節(jié)退變或炎癥。
5. 骨質(zhì)密度:評(píng)估腰椎骨質(zhì)的密度,有無(wú)骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生等表現(xiàn)。骨質(zhì)疏松時(shí)骨質(zhì)密度降低,骨質(zhì)增生則可見(jiàn)椎體邊緣或關(guān)節(jié)突處有骨質(zhì)增生性改變。
注意事項(xiàng):解讀腰椎正側(cè)位片需要結(jié)合患者的癥狀、體征以及其他相關(guān)檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析,不能僅憑一張片子就做出診斷,如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),聽(tīng)從醫(yī)生的進(jìn)一步安排和建議。