橋本甲狀腺炎查甲功通常需查 7 項,包括促甲狀腺激素TSH、游離三碘甲狀腺原氨酸FT3、游離甲狀腺素FT4、甲狀腺過氧化物酶抗體TPOAb、甲狀腺球蛋白抗體TgAb、抗甲狀腺球蛋白抗體TgAb、甲狀腺球蛋白Tg。一般 TSH 升高,F(xiàn)T3、FT4 正常或降低,TPOAb、TgAb 明顯升高。
原理:橋本甲狀腺炎是自身免疫性甲狀腺疾病,甲狀腺組織被自身免疫細胞攻擊,導致甲狀腺功能減退。TSH 是反映甲狀腺功能的重要指標,當甲狀腺功能減退時,TSH 會升高以刺激甲狀腺分泌甲狀腺激素。FT3、FT4 是甲狀腺激素的活性形式,其水平反映甲狀腺的分泌功能。TPOAb、TgAb 是自身免疫抗體,在橋本甲狀腺炎中通常會明顯升高。
具體論述:在橋本甲狀腺炎早期,甲狀腺功能可能正常,但隨著病情進展,會逐漸出現(xiàn)甲狀腺功能減退的表現(xiàn),如乏力、怕冷、便秘等。此時 TSH 升高,F(xiàn)T3、FT4 降低。TPOAb、TgAb 的升高程度與疾病的活動性和嚴重程度有關(guān),滴度越高,病情越嚴重。
日常護理及風險提示:患者應保持心情舒暢,避免過度勞累和精神緊張。注意飲食均衡,避免攝入過多的碘。定期復查甲功,根據(jù)甲功結(jié)果調(diào)整治療方案。如果出現(xiàn)甲狀腺腫大、呼吸困難等癥狀,應及時就醫(yī)。同時,患者應遵醫(yī)囑服用甲狀腺激素替代治療,以維持甲狀腺功能正常,減少并發(fā)癥的發(fā)生。