成人蛋蛋疝氣可能是先天性鞘狀突未閉、腹內(nèi)壓增高、腹股溝區(qū)肌肉薄弱、外傷、感染等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有手術(shù)治療、藥物輔助等。
1. 先天性鞘狀突未閉:在胚胎發(fā)育過程中,鞘狀突如果沒有正常閉合,就會為疝氣的形成創(chuàng)造條件。當(dāng)腹腔內(nèi)壓力增加時,腹腔內(nèi)容物就可能通過未閉的鞘狀突進(jìn)入陰囊,導(dǎo)致蛋蛋疝氣。對于這種情況,通常采取疝修補(bǔ)手術(shù),通過手術(shù)將未閉的鞘狀突進(jìn)行結(jié)扎和修補(bǔ),阻止腹腔內(nèi)容物繼續(xù)突出。術(shù)后要注意傷口護(hù)理,避免感染。
2. 腹內(nèi)壓增高:長期的咳嗽、便秘、排尿困難等,會使腹內(nèi)壓力持續(xù)升高,迫使腹腔內(nèi)的器官或組織通過腹股溝區(qū)的薄弱部位突出,引發(fā)疝氣。對于因腹內(nèi)壓增高導(dǎo)致的疝氣,首先要積極治療引起腹內(nèi)壓增高的原發(fā)疾病,如使用氨溴索口服液、右美沙芬糖漿、復(fù)方甘草片遵醫(yī)囑用藥緩解咳嗽;用乳果糖口服液、麻仁軟膠囊、酚酞片遵醫(yī)囑用藥改善便秘;針對排尿困難,可使用坦索羅辛膠囊、非那雄胺片、特拉唑嗪片遵醫(yī)囑用藥等遵醫(yī)囑用藥。同時,可根據(jù)情況選擇合適的手術(shù)方式進(jìn)行疝氣修復(fù)。
3. 腹股溝區(qū)肌肉薄弱:隨著年齡增長,腹股溝區(qū)的肌肉會逐漸松弛、薄弱,或者因長期缺乏鍛煉,肌肉力量不足,無法有效抵抗腹腔內(nèi)壓力,容易引發(fā)疝氣。對于這類患者,在身體狀況允許的情況下,可先進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,增強(qiáng)腹股溝區(qū)肌肉力量。但如果疝氣已經(jīng)比較嚴(yán)重,還是需要進(jìn)行手術(shù)治療,如無張力疝修補(bǔ)術(shù)等,術(shù)后要避免劇烈運(yùn)動,防止疝氣復(fù)發(fā)。
4. 外傷:陰囊部位受到外力撞擊等外傷,可能破壞腹股溝區(qū)的正常結(jié)構(gòu),導(dǎo)致局部組織薄弱,從而引發(fā)疝氣。對于外傷導(dǎo)致的疝氣,若損傷較輕,可先采取保守治療,如局部冷敷、休息等。若損傷較重,出現(xiàn)明顯的疝氣癥狀,則需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)受損組織,同時修補(bǔ)疝氣。術(shù)后要注意觀察傷口恢復(fù)情況,避免二次受傷。
5. 感染:局部的感染,如睪丸炎、附睪炎等,炎癥侵襲可能影響腹股溝區(qū)的組織結(jié)構(gòu),使其變得薄弱,誘發(fā)疝氣。對于感染引起的疝氣,要先積極控制感染,可使用抗生素,如頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片遵醫(yī)囑用藥遵醫(yī)囑用藥。待感染得到有效控制后,再根據(jù)疝氣的具體情況決定是否進(jìn)行手術(shù)治療。
術(shù)后要多休息,避免過早從事重體力勞動和劇烈運(yùn)動。保持大便通暢,避免用力排便增加腹壓。注意傷口清潔干燥,防止感染。定期到醫(yī)院復(fù)查,了解恢復(fù)情況。