常見治療尿道流黃膿樣分泌物的藥物有頭孢菌素類、喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、磺胺類等。
1. 頭孢菌素類:頭孢菌素類藥物抗菌譜廣、殺菌力強,對多種引起尿道感染并導(dǎo)致流黃膿樣分泌物的細(xì)菌有良好的抗菌作用。常用的有頭孢曲松、頭孢克肟等。頭孢曲松一般采用靜脈滴注或肌肉注射的方式給藥,頭孢克肟則多為口服制劑,方便患者使用。
2. 喹諾酮類:喹諾酮類藥物通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的活性,阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制而達(dá)到殺菌作用。左氧氟沙星、環(huán)丙沙星等是常用藥物。這類藥物口服吸收良好,組織分布廣,能有效作用于泌尿系統(tǒng),對尿道感染常見病原菌有較強的抗菌活性。
3. 大環(huán)內(nèi)酯類:大環(huán)內(nèi)酯類藥物主要作用于細(xì)菌核糖體,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。阿奇霉素、羅紅霉素等較為常用。對于一些特殊病原體感染引起的尿道流黃膿樣分泌物,大環(huán)內(nèi)酯類藥物可能有較好的療效,尤其適用于對青霉素、頭孢菌素類藥物過敏的患者。
4. 四環(huán)素類:四環(huán)素類藥物能特異性地與細(xì)菌核糖體30S亞基結(jié)合,阻止氨基酰-tRNA進(jìn)入A位,從而抑制肽鏈延長和細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。多西環(huán)素、米諾環(huán)素等是常用藥物。在一些非淋菌性尿道炎的治療中,四環(huán)素類藥物常被選用。
5. 磺胺類:磺胺類藥物通過干擾細(xì)菌的葉酸代謝,抑制細(xì)菌生長繁殖。復(fù)方磺胺甲惡唑等是常用藥物。但由于耐藥菌株的增加,其臨床應(yīng)用相對受限。
在使用藥物治療尿道流黃膿樣分泌物時,應(yīng)先明確病因,進(jìn)行相關(guān)檢查,如尿常規(guī)、尿道分泌物涂片及培養(yǎng)等。根據(jù)檢查結(jié)果和醫(yī)生的判斷選擇合適的藥物,同時要按規(guī)定的劑量和療程用藥,避免自行停藥或換藥,治療期間注意個人衛(wèi)生,多喝水,促進(jìn)尿液排出。