傳導(dǎo)性耳鳴可能是外耳道堵塞、中耳炎癥、耳硬化癥、鼓膜穿孔、咽鼓管功能障礙等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有清理外耳道、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 外耳道堵塞:外耳道耵聹栓塞、異物等堵塞外耳道,阻礙聲音傳導(dǎo)引發(fā)耳鳴??捎蓪I(yè)醫(yī)生使用耵聹鉤、鑷子等工具直接取出耵聹或異物;若耵聹較硬,可先使用5%碳酸氫鈉滴耳液軟化,每日3 - 4次,每次5 - 10滴,浸泡3 - 4天后再行沖洗。
2. 中耳炎癥:如分泌性中耳炎、化膿性中耳炎等,炎癥刺激導(dǎo)致耳鳴。分泌性中耳炎可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)中耳積液排出、頭孢克肟分散片抗感染、潑尼松龍片減輕炎癥反應(yīng)均需遵醫(yī)囑用藥;化膿性中耳炎在急性期可全身應(yīng)用抗生素,如阿莫西林膠囊,局部用氧氟沙星滴耳液,鼓膜穿孔愈合后耳鳴癥狀多可緩解。
3. 耳硬化癥:內(nèi)耳骨質(zhì)代謝異常,鐙骨固定,影響聲音傳導(dǎo)。可佩戴助聽器改善聽力、緩解耳鳴;病情嚴(yán)重者可考慮行鐙骨手術(shù),術(shù)后注意耳部護(hù)理。
4. 鼓膜穿孔:多因外傷或中耳炎導(dǎo)致,鼓膜完整性破壞影響聲音傳導(dǎo)。小的鼓膜穿孔可自行愈合,期間要保持外耳道干燥,避免進(jìn)水;較大穿孔不愈合者,可考慮行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。
5. 咽鼓管功能障礙:咽鼓管堵塞或異常開放,導(dǎo)致中耳壓力改變引起耳鳴??赏ㄟ^捏鼻鼓氣法、波氏球法等改善咽鼓管功能;也可使用麻黃堿滴鼻液減輕鼻咽部黏膜腫脹、地塞米松霧化吸入、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)纖毛運(yùn)動(dòng)均需遵醫(yī)囑用藥。
治療期間要注意耳部衛(wèi)生,避免污水進(jìn)入外耳道。避免長(zhǎng)時(shí)間處于噪音環(huán)境,防止加重耳鳴。規(guī)律作息,保持心情舒暢,按要求定期復(fù)查,以便醫(yī)生了解恢復(fù)情況并調(diào)整治療方案 。