慢性腎衰竭可能是腎臟本身疾病、泌尿系統(tǒng)梗阻、高血壓、糖尿病、藥物腎毒性等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有控制原發(fā)病、解除梗阻、控制血壓血糖、避免腎毒性藥物等。
1. 腎臟本身疾?。憾喾N原發(fā)性或繼發(fā)性腎臟疾病可導致慢性腎衰竭,如腎小球腎炎、腎病綜合征等。長期的炎癥刺激會損害腎臟的正常結構和功能。對于這類情況,可使用黃葵膠囊,能清利濕熱、解毒消腫,遵醫(yī)囑用藥;百令膠囊,可補肺腎、益精氣,按要求服用;金水寶片,能補益肺腎、秘精益氣,嚴格遵循醫(yī)囑。同時要注意休息,避免勞累,定期復查腎功能。
2. 泌尿系統(tǒng)梗阻:結石、前列腺增生等可引起泌尿系統(tǒng)梗阻,導致尿液排出不暢,腎盂積水,壓迫腎實質(zhì),影響腎功能。對于結石,較小的可通過多喝水、多運動促進排出,較大的可能需體外沖擊波碎石或手術取石;前列腺增生患者,可服用非那雄胺片,抑制雄激素,縮小前列腺體積,遵醫(yī)囑用藥;坦索羅辛膠囊,能松弛前列腺平滑肌,改善排尿,按規(guī)定服用;前列舒通膠囊,清熱利濕、化瘀散結,嚴格遵醫(yī)囑。
3. 高血壓:長期高血壓會使腎臟的小動脈硬化,導致腎臟缺血缺氧,損害腎功能。要積極控制血壓,可選用硝苯地平緩釋片,平穩(wěn)降壓,遵醫(yī)囑服用;厄貝沙坦片,能有效降低血壓,按要求用藥;氨氯地平片,作用持久,嚴格遵循醫(yī)囑。日常要低鹽飲食,監(jiān)測血壓變化。
4. 糖尿病:高血糖狀態(tài)會引起腎臟微血管病變,導致腎小球硬化、腎小管間質(zhì)纖維化。治療上要控制血糖,二甲雙胍片,可改善胰島素抵抗,遵醫(yī)囑用藥;阿卡波糖片,延緩碳水化合物吸收,按規(guī)定服用;格列美脲片,促進胰島素分泌,嚴格遵醫(yī)囑。同時要合理飲食,適當運動。
5. 藥物腎毒性:某些藥物如氨基糖苷類抗生素、非甾體抗炎藥等,長期或過量使用會損害腎臟。應避免使用此類腎毒性藥物,若因病情需要使用,要密切監(jiān)測腎功能。已經(jīng)發(fā)生腎損害的,可使用尿毒清顆粒,通腑降濁,遵醫(yī)囑用藥;海昆腎喜膠囊,化濁排毒,按要求服用;腎衰寧片,益氣健脾、活血化瘀,嚴格遵循醫(yī)囑。
要保持健康的生活方式,規(guī)律作息,適度運動,飲食上遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白原則。定期到醫(yī)院復查腎功能、電解質(zhì)等指標,根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案。