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感染性結(jié)石如何治療

更新時間:2025-01-23 11:34:04

感染性結(jié)石的治療方法主要有藥物治療、飲食調(diào)整、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術、開放手術等。

1. 藥物治療:對于感染性結(jié)石,常用的藥物有抗生素類如阿莫西林膠囊,能有效抑制引起感染的細菌,減少細菌產(chǎn)生尿素酶,從而降低尿液中銨離子和碳酸根離子的濃度,減緩結(jié)石的生長。枸櫞酸鉀顆??蓧A化尿液,提高尿液中枸櫞酸根離子的濃度,抑制結(jié)石形成。氯化銨片能酸化尿液,不利于結(jié)石成分的沉積。這些藥物需在醫(yī)生指導下合理使用,以達到控制感染、預防結(jié)石進一步發(fā)展的目的。

2. 飲食調(diào)整:感染性結(jié)石患者應減少高鈣、高草酸食物攝入。高鈣食物如牛奶、豆制品等,過多攝入會增加尿液中鈣的含量,易形成結(jié)石。高草酸食物像菠菜、甜菜等,會使尿液中草酸濃度升高,與鈣結(jié)合形成結(jié)石。增加水分攝入,每天至少飲用2000毫升以上的水,可稀釋尿液,降低結(jié)石成分的濃度,減少結(jié)石形成機會,同時也有助于排出小的結(jié)石顆粒。

3. 體外沖擊波碎石:利用高能沖擊波聚焦后作用于感染性結(jié)石,將結(jié)石擊碎成小塊。這種方法對較小的感染性結(jié)石效果較好,通過將結(jié)石粉碎,使其更容易隨尿液排出體外,減輕結(jié)石對尿路的梗阻和刺激,降低感染風險。而且體外沖擊波碎石屬于非侵入性治療,對身體的損傷相對較小,患者恢復較快。

4. 輸尿管鏡碎石取石術:通過輸尿管鏡進入輸尿管,找到感染性結(jié)石后,利用激光、超聲等能量源將結(jié)石擊碎并取出。該方法能直接處理結(jié)石,解除梗阻,有效控制感染。對于輸尿管中下段的結(jié)石,輸尿管鏡碎石取石術具有較高的成功率,可避免結(jié)石長期存在引發(fā)的嚴重感染和腎功能損害。

5. 開放手術:當感染性結(jié)石較大、復雜,其他治療方法難以奏效時,可考慮開放手術。通過切開腎臟或輸尿管等部位,直接取出結(jié)石。雖然開放手術能徹底清除結(jié)石,但創(chuàng)傷較大,恢復時間較長。不過對于一些病情嚴重、結(jié)石難以通過其他方式處理的患者,開放手術是必要的治療手段,可有效解決結(jié)石問題,控制感染。

治療期間要嚴格按照醫(yī)生的安排進行各項檢查和治療,按時服藥,注意觀察自身癥狀變化,如出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇等異常情況及時告知醫(yī)生。同時保持規(guī)律作息和適當運動,促進身體恢復。

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