糖尿病視網(wǎng)膜病變常見分類有非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變、增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病性黃斑水腫、糖尿病視網(wǎng)膜病變合并青光眼、糖尿病性視網(wǎng)膜脫離等。
1. 非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變：是糖尿病視網(wǎng)膜病變早期階段，主要特征為視網(wǎng)膜微動脈瘤形成，這是由于視網(wǎng)膜血管內皮細胞受損，導致局部血管壁薄弱向外膨出形成。還會出現(xiàn)視網(wǎng)膜內出血，多為點狀或片狀，以及硬性滲出，是血管通透性增加后血漿內脂質和蛋白質滲出沉積在視網(wǎng)膜內。隨著病情發(fā)展，會有棉絮斑出現(xiàn)，提示視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺血。
2. 增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變：病情較嚴重，視網(wǎng)膜出現(xiàn)新生血管，這些新生血管很脆弱，容易破裂出血，導致玻璃體積血。長期反復出血會引起纖維組織增生，形成增殖膜，增殖膜收縮可牽拉視網(wǎng)膜，造成視網(wǎng)膜脫離等嚴重后果，嚴重影響視力甚至致盲。
3. 糖尿病性黃斑水腫：黃斑是視網(wǎng)膜視覺最敏銳的部位，糖尿病引起視網(wǎng)膜血管病變，導致黃斑區(qū)血管滲漏，液體在黃斑區(qū)積聚，引起黃斑水腫。黃斑水腫會使患者中心視力下降、視物變形，對日常生活和工作造成極大影響。
4. 糖尿病視網(wǎng)膜病變合并青光眼：糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展過程中，新生血管可長入房角，阻塞小梁網(wǎng)，影響房水排出，導致眼壓升高，引發(fā)青光眼。這種青光眼治療難度較大，對視神經(jīng)損害嚴重，加速視力喪失。
5. 糖尿病性視網(wǎng)膜脫離：多是由于增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變中增殖膜牽拉視網(wǎng)膜，使視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離。視網(wǎng)膜脫離后，相應區(qū)域的視覺功能受損，若不及時治療，脫離范圍擴大，最終可導致完全失明。
糖尿病視網(wǎng)膜病變患者應定期進行眼部檢查，以便早發(fā)現(xiàn)早治療。日常要嚴格控制血糖、血壓、血脂，保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等。一旦出現(xiàn)視力下降、視物變形等眼部異常癥狀，需及時就醫(yī)。
