慢性胎兒窘迫可能是孕婦全身性疾病、胎兒心血管系統(tǒng)功能障礙、胎盤功能低下、臍帶異常、胎兒畸形等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有改善孕婦狀況、監(jiān)測胎兒情況、適時終止妊娠等。
1. 孕婦全身性疾病:孕婦患有妊娠期高血壓疾病、嚴重貧血等全身性疾病時,會影響胎盤的血液灌注,導致胎兒缺氧。對于妊娠期高血壓疾病,可遵醫(yī)囑使用硝苯地平緩釋片、拉貝洛爾片、甲基多巴片控制血壓;嚴重貧血者,可遵醫(yī)囑補充硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、維生素B12注射液,增加母體血氧含量,改善胎兒缺氧狀況。
2. 胎兒心血管系統(tǒng)功能障礙:胎兒先天性心臟病等心血管系統(tǒng)功能障礙可引起慢性胎兒窘迫。孕期需密切監(jiān)測胎兒心臟情況,必要時在醫(yī)生評估后,適時終止妊娠,以保障胎兒安全。
3. 胎盤功能低下:過期妊娠、妊娠期糖尿病等可使胎盤功能減退。對于過期妊娠,若胎盤功能良好,可嚴密監(jiān)測下繼續(xù)妊娠;若胎盤功能減退,應及時終止妊娠。妊娠期糖尿病患者,可遵醫(yī)囑使用胰島素注射液、二甲雙胍片、格列本脲片控制血糖,改善胎盤功能。
4. 臍帶異常:臍帶過長、過短、扭轉(zhuǎn)、打結(jié)等臍帶異常會影響胎兒血供。孕期通過超聲等檢查密切監(jiān)測臍帶情況,若出現(xiàn)胎兒窘迫加重,需及時剖宮產(chǎn)終止妊娠。
5. 胎兒畸形:某些胎兒畸形可導致慢性胎兒窘迫。通過產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎兒畸形,需多學科會診評估胎兒預后,根據(jù)具體情況決定是否繼續(xù)妊娠。
孕期要定期產(chǎn)檢,及時發(fā)現(xiàn)問題并配合醫(yī)生治療。保持良好生活習慣,均衡飲食,適度運動,避免勞累。出現(xiàn)胎動異常等情況,需及時就醫(yī)。