惡露變成褐色常見原因有正常生理變化、子宮復(fù)舊不全、宮腔內(nèi)殘留部分胎盤胎膜、宮腔感染、凝血功能障礙等。
1. 正常生理變化：
惡露通常會(huì)經(jīng)歷血性惡露、漿液惡露和白色惡露三個(gè)階段。當(dāng)惡露從血性惡露過(guò)渡到漿液惡露時(shí)，顏色會(huì)逐漸變淡，變?yōu)楹稚?，這是正常的生理過(guò)程。一般在產(chǎn)后3 - 4天，出血量逐漸減少，漿液增加，惡露就會(huì)呈現(xiàn)褐色，且含有多量漿液、少量血液、壞死蛻膜組織等。
2. 子宮復(fù)舊不全：
胎盤、胎膜從蛻膜海綿層分離并娩出后，遺留的晚膜分為2層，表層發(fā)生變性、壞死、脫落，形成惡露的一部分。若子宮復(fù)舊不全，子宮收縮乏力，胎盤附著面復(fù)舊不良，就會(huì)導(dǎo)致惡露增多，血性惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，惡露可呈褐色。同時(shí)，還可能伴有腰痛、下腹墜脹等癥狀。
3. 宮腔內(nèi)殘留部分胎盤胎膜：
部分胎盤、胎膜殘留于宮腔內(nèi)，會(huì)影響子宮收縮，導(dǎo)致子宮復(fù)舊不良，惡露增多且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，顏色可呈褐色。殘留的胎盤胎膜還可能引起陰道不規(guī)則流血，有時(shí)會(huì)伴有異味，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致發(fā)熱等全身癥狀。
4. 宮腔感染：
產(chǎn)后若不注意個(gè)人衛(wèi)生，或者有胎膜早破、產(chǎn)程延長(zhǎng)等情況，容易引發(fā)宮腔感染。宮腔感染時(shí)，惡露會(huì)有臭味，顏色可呈褐色，同時(shí)產(chǎn)婦還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的身體恢復(fù)。
5. 凝血功能障礙：
產(chǎn)婦若本身存在凝血功能障礙性疾病，如血小板減少癥、再生障礙性貧血等，可導(dǎo)致產(chǎn)后出血不止，惡露持續(xù)為血性或褐色，且出血量較多。這種情況相對(duì)較為罕見，但后果嚴(yán)重。
產(chǎn)后要保持外陰清潔，勤換衛(wèi)生巾，避免性生活及盆浴。若惡露褐色且伴有異味、發(fā)熱、腹痛等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，接受相應(yīng)治療。
