左下肢淺靜脈曲張可能是長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐、靜脈瓣膜功能不全、下肢靜脈回流受阻、遺傳因素、先天性血管壁薄弱等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有改善生活方式、手術(shù)治療、藥物治療等。
1. 長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐:長(zhǎng)時(shí)間保持站立或久坐的姿勢(shì),會(huì)使下肢靜脈血液回流受阻,導(dǎo)致靜脈內(nèi)壓力升高,從而引發(fā)淺靜脈曲張。應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),定時(shí)活動(dòng)下肢,促進(jìn)血液循環(huán)。休息時(shí)可抬高下肢,高于心臟水平,利于血液回流。也可穿著醫(yī)用彈力襪,幫助減輕靜脈壓力。
2. 靜脈瓣膜功能不全:靜脈瓣膜受損或功能異常,會(huì)使血液逆流,導(dǎo)致靜脈擴(kuò)張和曲張。癥狀較輕時(shí),可遵醫(yī)囑口服邁之靈片、地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊,促進(jìn)靜脈回流,減輕癥狀。病情嚴(yán)重者,可能需進(jìn)行瓣膜修復(fù)手術(shù)或瓣膜移植手術(shù)。
3. 下肢靜脈回流受阻:如深靜脈血栓形成、盆腔腫瘤壓迫等,會(huì)阻礙下肢靜脈血液回流,引起淺靜脈曲張。若是深靜脈血栓,需遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈉注射液、華法林鈉片、利伐沙班片進(jìn)行抗凝治療。必要時(shí)進(jìn)行溶栓或取栓手術(shù)。若是盆腔腫瘤壓迫,需治療原發(fā)病,解除壓迫。
4. 遺傳因素:遺傳因素導(dǎo)致的靜脈壁薄弱和瓣膜缺陷,增加了淺靜脈曲張的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。早期可通過(guò)保守治療,如穿彈力襪、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等延緩病情發(fā)展。病情進(jìn)展后,可考慮手術(shù)治療,如大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)等。
5. 先天性血管壁薄弱:先天性的血管壁發(fā)育不良,使得靜脈壁容易擴(kuò)張,導(dǎo)致淺靜脈曲張。日常要注意避免外傷,防止曲張靜脈破裂出血??赏ㄟ^(guò)硬化劑注射治療,將硬化劑注入曲張靜脈內(nèi),使其閉塞。也可采用激光、射頻等微創(chuàng)治療方法。
日常要注意避免過(guò)度勞累,保持規(guī)律作息。選擇舒適、合腳的鞋子,避免穿高跟鞋加重下肢負(fù)擔(dān)。定期到醫(yī)院復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。