腹腔膿腫的發(fā)生可能是腹部手術(shù)后感染、腹腔內(nèi)器官炎癥蔓延、外傷、腸道穿孔、血行感染等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有手術(shù)治療、藥物治療、穿刺引流等。
1. 腹部手術(shù)后感染:腹部手術(shù)過程中若無菌操作不嚴格,或術(shù)后切口護理不當(dāng),易引發(fā)感染導(dǎo)致腹腔膿腫。術(shù)后需密切觀察切口情況,保持清潔干燥。一旦發(fā)生感染,輕度的可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、甲硝唑片抗感染治療;嚴重的膿腫形成則需手術(shù)切開引流,清除膿液及壞死組織。
2. 腹腔內(nèi)器官炎癥蔓延:如闌尾炎、膽囊炎等炎癥未得到及時控制,炎癥可蔓延至腹腔形成膿腫。對于這類情況,早期可遵醫(yī)囑用左氧氟沙星膠囊、阿奇霉素片、奧硝唑分散片控制炎癥。若膿腫較大,藥物治療效果不佳,需手術(shù)切除病變器官并引流膿腫。
3. 外傷:腹部受到外力撞擊等外傷,導(dǎo)致腹腔內(nèi)組織損傷,細菌入侵后易引發(fā)膿腫。應(yīng)及時處理外傷傷口,清創(chuàng)縫合。若已形成膿腫,根據(jù)情況選擇穿刺引流,同時遵醫(yī)囑使用克林霉素膠囊、頭孢呋辛酯片、替硝唑片預(yù)防和控制感染。
4. 腸道穿孔:腸道潰瘍、梗阻等原因?qū)е麓┛?,腸內(nèi)容物流入腹腔引發(fā)感染形成膿腫。需盡快手術(shù)修復(fù)穿孔部位,清理腹腔。術(shù)后遵醫(yī)囑使用頭孢地尼膠囊、莫西沙星片、氨芐西林膠囊抗感染,促進恢復(fù)。
5. 血行感染:身體其他部位的感染灶通過血液循環(huán)將細菌帶到腹腔,引發(fā)膿腫。要積極治療原發(fā)病灶,同時遵醫(yī)囑選用合適的抗生素,如羅紅霉素膠囊、頭孢丙烯片、環(huán)丙沙星片控制感染,必要時對膿腫進行穿刺或手術(shù)引流。
治療期間要注意休息,保證充足睡眠,飲食上以清淡易消化為主,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,保持大便通暢,定期復(fù)查,以便醫(yī)生及時了解恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。