特殊類型的全身性瘙癢癥常見表現(xiàn)有老年性瘙癢癥、冬季瘙癢癥、夏季瘙癢癥、水源性瘙癢癥、尿毒癥性瘙癢癥等。
1. 老年性瘙癢癥:多因皮膚老化、皮脂腺及汗腺分泌功能減退,皮膚干燥所致。常見于老年人,瘙癢常為全身性,以軀干、四肢較為明顯,尤其是小腿脛前部。皮膚外觀可正常,或有干燥、脫屑,搔抓后可出現(xiàn)抓痕、血痂等繼發(fā)性損害。
2. 冬季瘙癢癥:與冬季氣候寒冷、空氣干燥有關(guān)。常在進(jìn)入冬季后發(fā)病,隨著氣溫降低癥狀加重。瘙癢部位多在下肢、軀干,受熱、情緒激動(dòng)等可誘發(fā)或加重瘙癢,皮膚可見干燥、細(xì)小鱗屑。
3. 夏季瘙癢癥:在夏季氣溫升高、濕度較大時(shí)發(fā)作。瘙癢多為全身性,以四肢、軀干為主,受熱、出汗后癥狀加劇,天氣涼爽時(shí)癥狀可緩解,皮膚一般無(wú)明顯原發(fā)性損害,搔抓后可有抓痕等。
4. 水源性瘙癢癥:接觸水后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)瘙癢,可持續(xù)數(shù)小時(shí)。可在淋浴、游泳等接觸水的情況下發(fā)作,瘙癢部位不定,可為全身性,皮膚外觀多正常,無(wú)明顯皮疹。
5. 尿毒癥性瘙癢癥:常見于慢性腎衰竭尿毒癥期患者。瘙癢程度輕重不一,可為全身性或局部性,常伴有皮膚干燥、脫屑,部分患者可出現(xiàn)皮膚尿素霜沉積,搔抓后易出現(xiàn)皮膚破損、感染等并發(fā)癥。
全身性瘙癢癥患者日常要注意皮膚保濕,根據(jù)不同季節(jié)選擇合適的護(hù)膚品。避免頻繁洗澡、使用過熱的水及刺激性強(qiáng)的洗浴用品。穿著寬松、柔軟的棉質(zhì)衣物。保持生活環(huán)境適宜的溫度和濕度。積極治療基礎(chǔ)疾病,如尿毒癥患者需規(guī)律透析等。若瘙癢嚴(yán)重影響生活,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。