急性精神障礙可能是腦部外傷、感染、中毒、心理創(chuàng)傷、遺傳等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有手術(shù)、抗感染、解毒、心理干預(yù)、藥物治療等。
1. 腦部外傷:頭部遭受撞擊等外傷導(dǎo)致大腦組織受損,影響神經(jīng)功能引發(fā)急性精神障礙。對(duì)于有明顯顱內(nèi)血腫等情況,可能需進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)清除血腫、修復(fù)受損組織;術(shù)后配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺片,遵醫(yī)囑每次 0.5 毫克,每日 3 次,促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù);胞磷膽堿鈉膠囊,每次 0.2 克,每日 3 次;腦蛋白水解物片,每次 1 至 2 片,每日 3 次。
2. 感染:病毒、細(xì)菌等病原體感染腦部,引發(fā)炎癥影響精神狀態(tài)。針對(duì)不同病原體使用相應(yīng)藥物,如細(xì)菌感染用頭孢克肟分散片,遵醫(yī)囑每次 0.1 克,每日 2 次;病毒感染用阿昔洛韋片,每次 0.2 克,每日 5 次;真菌感染用氟康唑膠囊,每次 0.15 克,每日 1 次,控制感染,緩解精神癥狀。
3. 中毒:如一氧化碳、酒精等中毒損害神經(jīng)系統(tǒng)。盡快脫離中毒環(huán)境,對(duì)于一氧化碳中毒需及時(shí)吸氧甚至高壓氧治療;酒精中毒嚴(yán)重者可使用納洛酮注射液促醒;同時(shí)可配合使用維生素 B1 片,每次 10 毫克,每日 3 次,改善神經(jīng)功能。
4. 心理創(chuàng)傷:重大生活事件等強(qiáng)烈心理刺激誘發(fā)。通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)知行為療法、支持性心理治療等,幫助患者正確認(rèn)識(shí)創(chuàng)傷事件,調(diào)整心態(tài);必要時(shí)配合抗焦慮抑郁藥物,如舍曲林片,遵醫(yī)囑初始劑量每日 50 毫克;帕羅西汀片,每日 20 毫克;氟伏沙明片,每日 50 毫克。
5. 遺傳:家族遺傳因素使個(gè)體易患急性精神障礙。以藥物治療為主,如使用奧氮平片,遵醫(yī)囑起始劑量每日 5 至 10 毫克;利培酮片,每日 1 至 2 毫克;喹硫平片,每日 50 至 100 毫克,控制精神癥狀,結(jié)合心理治療輔助康復(fù)。
治療期間要嚴(yán)格按醫(yī)生要求用藥,不可自行增減藥量或停藥。保證患者充足休息,提供安靜舒適環(huán)境。密切觀(guān)察患者精神狀態(tài)、行為變化等,如有異常及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案 。