頸動(dòng)脈狹窄可通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整、頸動(dòng)脈支架置入術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)、血管搭橋術(shù)等方法治療。
1. 藥物治療:對(duì)于頸動(dòng)脈狹窄患者,常用藥物有阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等。阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集,減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn),降低因頸動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的血栓堵塞血管幾率。阿托伐他汀鈣片可降低血脂,穩(wěn)定血管內(nèi)斑塊,防止斑塊破裂脫落引發(fā)腦梗死等嚴(yán)重后果。硫酸氫氯吡格雷片同樣能抑制血小板活性,與阿司匹林腸溶片協(xié)同作用,更好地預(yù)防血栓,改善頸動(dòng)脈狹窄帶來(lái)的血液流通問(wèn)題。
2. 生活方式調(diào)整:頸動(dòng)脈狹窄患者要保持健康的生活方式。飲食上,減少高脂肪、高鹽、高糖食物攝入,多吃蔬菜、水果,控制體重,減輕血管負(fù)擔(dān)。戒煙限酒,煙草中的有害物質(zhì)和酒精會(huì)損傷血管內(nèi)皮,加重頸動(dòng)脈狹窄程度。適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、太極拳等,每周至少 150 分鐘,可促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)血管彈性,有助于改善頸動(dòng)脈狹窄狀況。
3. 頸動(dòng)脈支架置入術(shù):這是一種微創(chuàng)治療方法。通過(guò)將支架置入狹窄的頸動(dòng)脈部位,撐開(kāi)血管,恢復(fù)正常血流。該方法有效是因?yàn)橹Ъ苣軝C(jī)械性地支撐血管壁,使狹窄的管腔擴(kuò)大,改善血液供應(yīng),減少因血管狹窄導(dǎo)致的腦部供血不足癥狀,降低腦梗死風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,適合多數(shù)頸動(dòng)脈狹窄患者。
4. 頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù):此手術(shù)直接切除頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚的斑塊和病變組織,恢復(fù)血管內(nèi)徑,改善血流。頸動(dòng)脈狹窄多由內(nèi)膜增厚、斑塊形成導(dǎo)致,切除病變組織后,血管通暢性恢復(fù),血液能正常流動(dòng),可有效預(yù)防因斑塊脫落引發(fā)的腦梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥,是治療頸動(dòng)脈狹窄較為有效的外科手術(shù)方法。
5. 血管搭橋術(shù):當(dāng)頸動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重且無(wú)法通過(guò)其他方法有效治療時(shí)可采用。通過(guò)建立新的血管通路,繞過(guò)狹窄部位,為腦部提供充足血液。該方法能從根本上解決頸動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的腦部供血問(wèn)題,改善患者癥狀,提高生活質(zhì)量,但手術(shù)創(chuàng)傷較大,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
治療后要按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,包括超聲等檢查,監(jiān)測(cè)頸動(dòng)脈情況。日常保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒大幅波動(dòng)。合理飲食,繼續(xù)維持健康的生活方式。嚴(yán)格按醫(yī)囑服用藥物,不可自行增減藥量或停藥,若身體出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。