鼓膜穿孔可能是外傷、中耳感染、氣壓變化、耳部腫瘤非癌癥類、先天性因素等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有手術修復、藥物治療等。
1. 外傷:多因挖耳不當、頭部外傷等直接損傷鼓膜。較小的穿孔一般可在 1 - 3 個月內自行愈合,期間要保持外耳道清潔干燥,避免進水。若穿孔較大,3 個月后仍未愈合,可考慮行鼓膜修補術。
2. 中耳感染:常見于中耳炎,炎癥侵襲鼓膜致其穿孔??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克肟膠囊、桉檸蒎腸溶軟膠囊,以控制感染、促進分泌物排出。若鼓膜穿孔長期不愈合且反復發(fā)炎,可在炎癥控制后行鼓膜修補術。
3. 氣壓變化:乘坐飛機、潛水等導致氣壓急劇變化,引起鼓膜內外壓力不平衡而穿孔。癥狀較輕者可通過吞咽、打哈欠等動作平衡中耳壓力。若穿孔較大,可使用鼓膜貼片促進愈合,嚴重時需手術治療。
4. 耳部腫瘤非癌癥類:如中耳膽脂瘤等壓迫鼓膜致穿孔。一旦確診,通常需手術切除腫瘤組織,根據(jù)情況進行鼓膜修復或聽骨鏈重建。
5. 先天性因素:部分人因先天性鼓膜發(fā)育異常導致穿孔。一般需要手術修復鼓膜,以改善聽力及防止耳部感染。
治療期間要注意耳部衛(wèi)生,避免用力擤鼻,防止污水進入外耳道。飲食上避免食用辛辣刺激性食物,保證充足休息,定期到醫(yī)院復查耳部恢復情況。