新生兒呼吸急促可能是生理因素、呼吸道阻塞、肺部疾病、心臟疾病、感染等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有清理呼吸道、藥物治療、呼吸支持等。
1. 生理因素:新生兒呼吸中樞發(fā)育不完善,呼吸頻率本身就比成人快,在活動、哭鬧等情況下呼吸會更急促。這是正常生理現(xiàn)象,一般無需特殊處理,隨著年齡增長會逐漸穩(wěn)定。只需營造安靜舒適環(huán)境,避免過度刺激新生兒,讓其保持良好的休息狀態(tài)。
2. 呼吸道阻塞:如鼻腔有分泌物堵塞、奶液反流誤吸等??墒褂蒙睇}水滴鼻,軟化鼻腔分泌物后,用嬰兒專用吸鼻器輕輕吸出;若因奶液反流,應將新生兒臉轉(zhuǎn)向一側,防止誤吸,輕拍背部促進奶液排出。必要時在醫(yī)生指導下使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、愈創(chuàng)甘油醚糖漿,稀釋痰液,促進排出。
3. 肺部疾病:像新生兒肺炎等。需保持呼吸道通暢,必要時給予吸氧等呼吸支持。遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒進行抗感染治療,同時密切觀察呼吸、體溫等情況。
4. 心臟疾病:例如先天性心臟病。會導致心臟功能異常影響呼吸。一般需要完善檢查評估病情,可能需手術治療。在等待治療過程中,要注意避免新生兒劇烈哭鬧,減少心臟負擔,按醫(yī)囑使用地高辛片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片改善心臟功能。
5. 感染:如敗血癥等全身性感染。積極控制感染,根據(jù)病原菌選用敏感抗生素,如注射用青霉素鈉、注射用美羅培南、注射用萬古霉素,均需遵醫(yī)囑使用。同時要注意維持水電解質(zhì)平衡,密切監(jiān)測生命體征。
要密切關注新生兒的呼吸、體溫、精神狀態(tài)等情況。保證室內(nèi)空氣流通、溫度濕度適宜。喂奶時注意姿勢,避免嗆奶。若呼吸急促癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他異常表現(xiàn),如發(fā)紺、拒奶等,應及時就醫(yī)復查調(diào)整治療方案 。