板狀腹可能是腹部外傷、胃腸道穿孔、急性胰腺炎、膽囊炎、腸梗阻等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有手術(shù)治療、藥物治療等。
1. 腹部外傷:腹部受到暴力撞擊等外傷后,可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)器官破裂出血等,引發(fā)板狀腹。對(duì)于較輕的情況,可先進(jìn)行保守治療,密切觀察生命體征,遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、三七片、獨(dú)一味軟膠囊等藥物促進(jìn)止血、化瘀。若損傷嚴(yán)重,出現(xiàn)大量出血等情況,則需盡快進(jìn)行手術(shù)修復(fù)受損器官。
2. 胃腸道穿孔:多由消化性潰瘍等發(fā)展而來,胃腸內(nèi)容物流入腹腔刺激腹膜導(dǎo)致板狀腹。一般需禁食、胃腸減壓,減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)外漏。遵醫(yī)囑靜脈輸注奧美拉唑鈉注射液、注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑注射液等藥物抑制胃酸、抗感染。多數(shù)患者需要盡早進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)穿孔部位。
3. 急性胰腺炎:暴飲暴食、大量飲酒等可誘發(fā),胰腺炎癥滲出刺激腹膜引起板狀腹。要禁食、胃腸減壓,減少胰液分泌。遵醫(yī)囑使用生長(zhǎng)抑素注射液、注射用烏司他丁、奧曲肽注射液抑制胰酶活性。根據(jù)病情嚴(yán)重程度,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)清除壞死組織。
4. 膽囊炎:膽囊管梗阻、細(xì)菌感染等引發(fā)膽囊炎,炎癥刺激可出現(xiàn)板狀腹??上炔扇”J刂委?,遵醫(yī)囑口服消炎利膽片、膽寧片、熊去氧膽酸膠囊等藥物緩解癥狀、促進(jìn)膽汁排泄。若病情反復(fù)或加重,通常需要手術(shù)切除膽囊。
5. 腸梗阻:腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)等原因?qū)е履c內(nèi)容物通過障礙,引起板狀腹。先禁食、胃腸減壓,糾正水、電解質(zhì)紊亂。遵醫(yī)囑使用開塞露、乳果糖口服溶液、蓖麻油等促進(jìn)排便。若保守治療無效,需手術(shù)解除梗阻。
治療期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行飲食調(diào)整,初期多需禁食,之后根據(jù)恢復(fù)情況逐漸從流食、半流食過渡到正常飲食。避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足休息,定期復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo),以便醫(yī)生及時(shí)了解恢復(fù)情況并調(diào)整治療方案。