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下肢靜脈潰瘍的治療

更新時間:2025-01-22 09:52:10

下肢靜脈潰瘍可能是靜脈瓣膜功能不全、下肢靜脈曲張、深靜脈血栓形成后遺癥、創(chuàng)傷、感染等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有改善靜脈功能、修復(fù)受損血管、抗感染等。

1. 靜脈瓣膜功能不全:靜脈瓣膜無法正常阻止血液逆流,導(dǎo)致血液在下肢靜脈內(nèi)淤積,壓力升高,破壞皮膚營養(yǎng),引發(fā)潰瘍。可穿醫(yī)用彈力襪促進血液回流,進行瓣膜修復(fù)手術(shù)。遵醫(yī)囑服用邁之靈片、地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊,促進靜脈回流,減輕靜脈壓力。

2. 下肢靜脈曲張:靜脈壁薄弱、瓣膜缺陷等使靜脈迂曲擴張,血液回流受阻,局部組織缺氧、營養(yǎng)不良,易形成潰瘍。可采用硬化劑注射、激光治療、手術(shù)剝脫曲張靜脈。遵醫(yī)囑外用多磺酸粘多糖乳膏、復(fù)方七葉皂苷鈉凝膠,口服草木犀流浸液片,改善局部血液循環(huán)。

3. 深靜脈血栓形成后遺癥:血栓堵塞深靜脈,影響血液回流,后期機化再通但瓣膜功能受損,導(dǎo)致下肢腫脹、潰瘍??蛇M行溶栓、抗凝治療,必要時手術(shù)取栓。遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈉注射液、華法林鈉片、利伐沙班片,抑制血栓形成,促進血栓溶解。

4. 創(chuàng)傷:外力作用導(dǎo)致下肢皮膚破損,若處理不當,長期不愈合可發(fā)展為潰瘍。需清創(chuàng)處理傷口,去除壞死組織,定期換藥。遵醫(yī)囑外用重組人表皮生長因子凝膠、康復(fù)新液,口服阿莫西林膠囊,促進傷口愈合,預(yù)防感染。

5. 感染:細菌等病原體入侵下肢皮膚,引發(fā)炎癥,破壞組織導(dǎo)致潰瘍。要保持傷口清潔,使用敏感抗生素治療。遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏,口服頭孢克肟分散片,控制感染,促進潰瘍愈合。

治療期間要注意休息,避免長時間站立或行走,抬高患肢促進血液回流。保持潰瘍部位清潔干燥,按要求定期換藥。嚴格按照醫(yī)生囑咐用藥,不可自行增減藥量或停藥,定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。

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