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什么情況需要?jiǎng)用}內(nèi)溶栓治療

更新時(shí)間:2025-01-22 08:40:25

急性腦梗死、急性心肌梗死、急性下肢動(dòng)脈栓塞、肺栓塞、動(dòng)脈血栓形成等可能是血管堵塞、血栓形成等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有動(dòng)脈內(nèi)溶栓治療等。

1. 急性腦梗死:腦部血管突然堵塞,導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧壞死。多由腦動(dòng)脈粥樣硬化、血管狹窄等引發(fā)。動(dòng)脈內(nèi)溶栓可在發(fā)病早期使堵塞血管再通,挽救瀕臨死亡的腦組織。常用藥物如阿替普酶注射劑,能特異性溶解血栓;尿激酶注射劑,可激活纖溶酶原;瑞替普酶注射劑,溶栓效果較好。均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

2. 急性心肌梗死:冠狀動(dòng)脈急性堵塞,心肌嚴(yán)重缺血缺氧。主要因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成。動(dòng)脈內(nèi)溶栓能快速恢復(fù)心肌灌注,減少心肌壞死面積。常用藥物有重組鏈激酶注射劑、阿尼普酶注射劑、蚓激酶腸溶膠囊,具體使用需遵醫(yī)囑。

3. 急性下肢動(dòng)脈栓塞:多由于心臟栓子脫落隨血流阻塞下肢動(dòng)脈。常見(jiàn)于房顫患者。動(dòng)脈內(nèi)溶栓可改善下肢血運(yùn),避免肢體壞死。常用藥物如蘄蛇酶注射劑、巴曲酶注射劑、瑞通立注射劑,務(wù)必遵醫(yī)囑使用。

4. 肺栓塞:下肢深靜脈血栓脫落隨血流進(jìn)入肺動(dòng)脈,堵塞血管。多因長(zhǎng)期臥床、下肢靜脈曲張等。動(dòng)脈內(nèi)溶栓可溶解肺動(dòng)脈內(nèi)血栓,改善肺循環(huán)。常用藥物如鏈激酶注射劑、尿激酶粉針劑、阿替普酶凍干粉針劑,要嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

5. 動(dòng)脈血栓形成:血管內(nèi)膜損傷、血流緩慢等因素導(dǎo)致動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。動(dòng)脈內(nèi)溶栓可去除血栓,恢復(fù)血管通暢。常用藥物如纖溶酶注射劑、降纖酶注射劑、瑞替普酶粉針劑,具體用法用量遵醫(yī)囑。

治療期間要密切關(guān)注身體反應(yīng),包括有無(wú)出血傾向、生命體征變化等。按要求定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),如凝血功能、血管超聲等。保持健康的生活方式,如合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)等,積極配合后續(xù)治療。

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