慢性低鈣血癥可能是維生素 D 缺乏、甲狀旁腺功能減退、腎衰竭、急性胰腺炎、藥物影響等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有補(bǔ)充維生素 D、調(diào)節(jié)甲狀旁腺功能、治療腎臟疾病、控制胰腺炎癥狀、調(diào)整用藥等。
1. 維生素 D 缺乏:日常飲食中維生素 D 攝入不足,或日照時間過少,導(dǎo)致體內(nèi)維生素 D 缺乏,影響鈣的吸收。可多吃富含維生素 D 的食物,如深海魚、蛋黃等,增加戶外活動。藥物方面,可遵醫(yī)囑使用維生素 D3 軟膠囊、骨化三醇膠丸、阿法骨化醇片,促進(jìn)鈣的吸收。
2. 甲狀旁腺功能減退:甲狀旁腺受損或功能異常,甲狀旁腺激素分泌減少,使血鈣降低。可補(bǔ)充鈣劑和維生素 D 制劑,如碳酸鈣 D3 片、枸櫞酸鈣片、醋酸鈣膠囊,遵醫(yī)囑用藥,以維持血鈣水平。
3. 腎衰竭:腎臟功能受損,磷排泄減少,導(dǎo)致血磷升高,血鈣降低。積極治療腎臟疾病,控制病情進(jìn)展。同時,可遵醫(yī)囑使用碳酸鈣片、司維拉姆片、碳酸鑭咀嚼片,降低血磷,提高血鈣。
4. 急性胰腺炎:胰腺炎癥導(dǎo)致脂肪酶釋放,與鈣結(jié)合形成不溶性鈣皂,引起血鈣降低。積極治療胰腺炎,控制炎癥??勺襻t(yī)囑靜脈輸注葡萄糖酸鈣注射液、氯化鈣注射液,口服枸櫞酸鈣顆粒,補(bǔ)充血鈣。
5. 藥物影響:某些藥物如利尿劑、抗癲癇藥等可影響鈣的代謝。在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時更換藥物。同時,可遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑,如維 D 鈣咀嚼片、牡蠣碳酸鈣片、乳酸鈣顆粒。
治療期間要定期復(fù)查血鈣、磷等指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果及時調(diào)整治療方案。保持健康的生活方式,均衡飲食,適度運(yùn)動,保證充足睡眠,以促進(jìn)身體恢復(fù)。