女性不孕癥常見(jiàn)的檢查包括婦科檢查、排卵監(jiān)測(cè)、輸卵管通暢檢查、內(nèi)分泌檢查、免疫因素檢查等。
1. 婦科檢查:主要是對(duì)女性生殖系統(tǒng)進(jìn)行全面的體格檢查,包括對(duì)外陰、陰道、宮頸、子宮及雙側(cè)附件的檢查。查看外陰有無(wú)畸形、炎癥;陰道分泌物是否正常;宮頸有無(wú)糜爛、息肉等病變;子宮的大小、形態(tài)、位置是否正常,有無(wú)壓痛;雙側(cè)附件有無(wú)增厚、腫塊等。通過(guò)婦科檢查可以初步了解女性生殖器官的基本情況,發(fā)現(xiàn)一些可能影響受孕的明顯問(wèn)題。
2. 排卵監(jiān)測(cè):常用的方法有基礎(chǔ)體溫測(cè)定、宮頸黏液檢查、超聲監(jiān)測(cè)等。基礎(chǔ)體溫測(cè)定是通過(guò)記錄每日清晨醒來(lái)后的體溫變化,來(lái)判斷是否有排卵以及排卵的大致時(shí)間;宮頸黏液檢查可根據(jù)宮頸黏液的量、性狀等變化來(lái)推測(cè)排卵情況;超聲監(jiān)測(cè)則是通過(guò)B超觀察卵泡的生長(zhǎng)、發(fā)育及排卵過(guò)程,是目前較為準(zhǔn)確的排卵監(jiān)測(cè)方法。
3. 輸卵管通暢檢查:主要有輸卵管通液術(shù)和子宮輸卵管造影術(shù)。輸卵管通液術(shù)是通過(guò)向?qū)m腔內(nèi)注入液體,根據(jù)注液時(shí)的阻力大小、有無(wú)回流等情況來(lái)判斷輸卵管是否通暢;子宮輸卵管造影術(shù)是將造影劑注入宮腔和輸卵管,然后通過(guò)X線透視或攝片來(lái)觀察輸卵管的形態(tài)、是否通暢以及阻塞的部位等,該檢查對(duì)輸卵管病變的診斷具有較高的準(zhǔn)確性。
4. 內(nèi)分泌檢查:主要檢測(cè)性激素六項(xiàng),即促卵泡生成素FSH、促黃體生成素LH、雌二醇E2、孕酮P、睪酮T、泌乳素PRL。通過(guò)測(cè)定這些激素的水平,可以了解女性的內(nèi)分泌功能,判斷是否存在內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的排卵障礙、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等影響受孕的疾病。
5. 免疫因素檢查:包括抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗卵巢抗體等檢查。免疫因素異??赡軙?huì)導(dǎo)致精子與卵子結(jié)合障礙、受精卵著床失敗等,從而引起不孕。
女性在進(jìn)行不孕癥檢查前,應(yīng)保持正常的生活作息和飲食習(xí)慣,避免過(guò)度緊張和焦慮。檢查時(shí)間應(yīng)根據(jù)具體項(xiàng)目遵醫(yī)生安排,檢查結(jié)果出來(lái)后,要積極配合醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。