囊腫切除術(shù)主要包含術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉、切口選擇、囊腫暴露、囊腫切除、創(chuàng)口處理等步驟。
1.術(shù)前準(zhǔn)備：患者需完善全面的身體檢查，包括血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、心電圖等，以評估身體對手術(shù)的耐受程度。手術(shù)前一天進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，如口服瀉藥清潔腸道，減少術(shù)中腸道內(nèi)容物對手術(shù)視野的干擾，降低感染風(fēng)險。醫(yī)護(hù)人員會對手術(shù)區(qū)域進(jìn)行備皮，剔除手術(shù)部位毛發(fā)，清潔皮膚，預(yù)防術(shù)后切口感染。
2.麻醉：根據(jù)患者身體狀況、囊腫大小及位置等因素，選擇合適的麻醉方式，一般多采用全身麻醉，確保患者在手術(shù)過程中無疼痛感知，肌肉松弛，利于手術(shù)操作。
3.切口選擇：醫(yī)生會依據(jù)囊腫的具體位置、大小、數(shù)量，選擇開腹手術(shù)切口或腹腔鏡手術(shù)切口。開腹手術(shù)切口通常較大，適用于囊腫巨大、位置復(fù)雜、粘連嚴(yán)重等情況；腹腔鏡手術(shù)切口則較為微創(chuàng)，一般在腹部做幾個小切口，用于插入腹腔鏡器械，適用于多數(shù)單純性肝囊腫。
4.囊腫暴露：切開腹壁進(jìn)入腹腔后，使用手術(shù)器械輕輕推開周圍組織臟器，小心分離粘連，充分暴露肝囊腫部位，確保手術(shù)視野清晰，避免損傷周圍血管、膽管等重要結(jié)構(gòu)。
5.囊腫切除：對于較小的囊腫，可直接完整切除，用縫線結(jié)扎囊腫根部，阻斷其血供與囊液來源，防止復(fù)發(fā)。較大囊腫，若無法一次性完整切除，可先穿刺抽吸部分囊液，使囊腫縮小后，再行切除，切除過程中注意妥善止血，防止術(shù)后出血。
6.創(chuàng)口處理：囊腫切除完畢，仔細(xì)檢查手術(shù)區(qū)域有無出血點、膽汁漏等情況，確認(rèn)無誤后，對創(chuàng)口進(jìn)行縫合。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)口小，縫合相對簡單；開腹手術(shù)則需逐層縫合腹壁各層組織，關(guān)閉腹腔，術(shù)后做好傷口護(hù)理，預(yù)防感染。
需要注意的是，肝囊腫切除術(shù)是一項較為復(fù)雜的外科手術(shù)，具體操作需由專業(yè)的普外科醫(yī)生根據(jù)患者實際情況精準(zhǔn)實施。
