輸尿管損傷后的表現(xiàn)為血尿、尿外滲、腰部疼痛、發(fā)熱、無(wú)尿等。
1. 血尿:輸尿管損傷后,黏膜破損出血,血液混入尿液中,從而出現(xiàn)血尿癥狀。輕者可能僅在尿常規(guī)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)鏡下血尿,重者則可出現(xiàn)肉眼血尿,尿液顏色可呈洗肉水樣、濃茶樣甚至鮮紅色 。
2. 尿外滲:輸尿管損傷導(dǎo)致尿液無(wú)法正常在管腔內(nèi)流動(dòng),會(huì)滲漏到周圍組織間隙。如果是腹膜外損傷,尿液積聚在腹膜后,可出現(xiàn)局部腫脹、疼痛;若為腹膜內(nèi)損傷,尿液流入腹腔,會(huì)引起腹膜炎癥狀,如腹痛、腹肌緊張、壓痛、反跳痛等 。
3. 腰部疼痛:損傷部位可出現(xiàn)明顯疼痛,多為持續(xù)性鈍痛或絞痛。這是由于輸尿管損傷后局部組織受到刺激、痙攣,以及尿液外滲對(duì)周圍組織產(chǎn)生壓迫和刺激等因素導(dǎo)致 。
4. 發(fā)熱:因尿液外滲易引發(fā)局部感染,細(xì)菌滋生繁殖,炎癥擴(kuò)散,可導(dǎo)致發(fā)熱癥狀。體溫可輕度升高,也可能出現(xiàn)高熱,同時(shí)可伴有寒戰(zhàn)等全身感染表現(xiàn) 。
5. 無(wú)尿:當(dāng)雙側(cè)輸尿管同時(shí)損傷,或一側(cè)輸尿管損傷合并對(duì)側(cè)腎功能嚴(yán)重受損時(shí),尿液生成和排出嚴(yán)重受阻,可導(dǎo)致無(wú)尿情況發(fā)生,這是較為嚴(yán)重且少見(jiàn)的表現(xiàn) 。
輸尿管損傷后,要密切關(guān)注自身癥狀變化,如血尿情況、疼痛程度及有無(wú)發(fā)熱等。保證充足休息,避免劇烈活動(dòng),防止加重?fù)p傷。飲食上,增加水分?jǐn)z入,促進(jìn)尿液排出,但避免食用辛辣、刺激性食物。按照醫(yī)生安排定期復(fù)查,進(jìn)行相關(guān)檢查,以便及時(shí)了解損傷恢復(fù)情況,積極配合后續(xù)治療。