小兒支氣管炎常用藥物有止咳祛痰藥、抗感染藥、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、抗過敏藥等。
1. 止咳祛痰藥：
常用的有氨溴索、氨溴特羅等。氨溴索能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌，減少黏液腺分泌，從而降低痰液黏度，促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌，增加支氣管纖毛運(yùn)動，使痰液易于咳出。氨溴特羅是由鹽酸氨溴索和克侖特羅組成的復(fù)方制劑，不僅能祛痰，還可松弛支氣管平滑肌，增強(qiáng)纖毛運(yùn)動、溶解黏液，促進(jìn)痰液排出。
2. 抗感染藥：
根據(jù)病原體不同選擇合適藥物。如果是細(xì)菌感染，常用青霉素類如阿莫西林、頭孢菌素類如頭孢克洛等；支原體感染則首選大環(huán)內(nèi)酯類，如阿奇霉素、紅霉素等。阿莫西林通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成而發(fā)揮殺菌作用；阿奇霉素能阻礙細(xì)菌轉(zhuǎn)肽過程，從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。
3. 支氣管擴(kuò)張劑：
如沙丁胺醇、特布他林等。它們主要作用于支氣管平滑肌β?受體，使支氣管舒張，緩解喘息癥狀。沙丁胺醇起效快，能迅速緩解支氣管痙攣；特布他林作用時間相對較長，可維持較長時間的支氣管舒張效果。
4. 糖皮質(zhì)激素：
布地奈德等較為常用。糖皮質(zhì)激素可減輕炎癥反應(yīng)，抑制氣道高反應(yīng)性。布地奈德是一種局部抗炎作用強(qiáng)、全身不良反應(yīng)少的吸入性糖皮質(zhì)激素，能有效控制氣道炎癥。
5. 抗過敏藥：
如氯雷他定、西替利嗪等。對于過敏因素引起的支氣管炎，抗過敏藥可緩解癥狀。氯雷他定具有選擇性地對外周H?受體的持久作用，能穩(wěn)定肥大細(xì)胞，減少炎癥介質(zhì)如組胺等釋放。
在給小孩用藥時，要根據(jù)孩子的年齡、病情等具體情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇和使用藥物，不可自行增減藥量或停藥，同時要關(guān)注藥物不良反應(yīng)。
