甲狀腺觸診常見的有前面觸診法、后面觸診法、單手側方觸診法等。
1.前面觸診法：患者取坐位，醫(yī)生站在患者對面，讓患者頭稍后仰，使甲狀腺充分暴露。醫(yī)生用右手拇指施壓于患者甲狀軟骨下方氣管右側，將氣管推向左側，其余四指觸摸甲狀腺右葉。觸摸時從甲狀腺峽部開始，由下向上滑行觸診，感受甲狀腺的大小、質(zhì)地、形態(tài)，有無結節(jié)、壓痛等。同理，換左手觸診甲狀腺左葉。這種方法可初步判斷甲狀腺整體狀況，例如能發(fā)現(xiàn)甲狀腺是否腫大、腫大程度及對稱性等，對于彌漫性甲狀腺腫等疾病的初步篩查有重要意義。
2.后面觸診法：患者仍取坐位，醫(yī)生站在患者身后，雙手拇指放在患者頸后，其余四指繞到患者頸部前方，手指微屈，用食指和中指從甲狀腺峽部開始，自上而下觸摸甲狀腺。此時可讓患者做吞咽動作，甲狀腺會隨吞咽上下移動，便于更清晰地感知甲狀腺的邊界、活動度等特征。這種觸診方式有助于發(fā)現(xiàn)一些位置較深或較小的結節(jié)，因為從后方觸診能避開前方一些組織的干擾，提高觸診的準確性。
3.單手側方觸診法：以檢查右側甲狀腺為例，患者取坐位，醫(yī)生用右手食指、中指和無名指并攏，在患者右側胸鎖乳突肌前緣，從甲狀腺軟骨下方開始，由外向內(nèi)輕輕滑動觸診，觸摸甲狀腺右葉外側緣。同時可讓患者輕微轉頭配合，以更好地暴露甲狀腺。該方法側重于了解甲狀腺外側部分的情況，對于判斷甲狀腺腫物是否侵犯周圍組織，如與胸鎖乳突肌有無粘連等有幫助。
如果在自我觸診或他人觸診過程中發(fā)現(xiàn)甲狀腺明顯腫大、質(zhì)地異常堅硬或柔軟、觸及明顯結節(jié)且結節(jié)邊界不清、伴有疼痛或壓痛，以及出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞等伴隨癥狀，應及時前往內(nèi)分泌科或普外科就醫(yī)
