女性年齡偏大、排卵障礙、輸卵管因素、子宮內(nèi)膜異位癥、免疫因素等人群容易發(fā)生不孕癥。
1. 女性年齡偏大:隨著女性年齡的增長(zhǎng),卵巢功能會(huì)逐漸下降,卵子的質(zhì)量和數(shù)量也會(huì)受到影響。35歲以后,女性的生育能力開(kāi)始明顯下降,40歲以后下降更為顯著。年齡偏大的女性,其卵子染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)增加,受孕難度增大,即使成功受孕,流產(chǎn)、胎兒畸形等不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率也相對(duì)較高。
2. 排卵障礙:這是導(dǎo)致女性不孕癥的常見(jiàn)原因之一。多囊卵巢綜合征是引起排卵障礙的常見(jiàn)疾病,患者體內(nèi)激素水平失衡,雄激素水平升高,導(dǎo)致卵巢內(nèi)多個(gè)小卵泡發(fā)育,但難以成熟排卵。下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸功能紊亂、高泌乳素血癥等也可能影響排卵,從而影響受孕。
3. 輸卵管因素:輸卵管具有運(yùn)送精子、攝取卵子及把受精卵運(yùn)送到子宮腔的重要作用。如果輸卵管發(fā)生堵塞、粘連、積水等病變,就會(huì)阻礙精子與卵子的結(jié)合,或者影響受精卵的正常運(yùn)輸,導(dǎo)致不孕。常見(jiàn)的原因包括盆腔炎、輸卵管結(jié)核、子宮內(nèi)膜異位癥等引起的輸卵管炎癥。
4. 子宮內(nèi)膜異位癥:子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位,稱為子宮內(nèi)膜異位癥。異位的內(nèi)膜組織會(huì)隨著月經(jīng)周期出血,引發(fā)周圍組織的炎癥反應(yīng)和粘連,影響卵巢功能、輸卵管通暢性以及盆腔內(nèi)環(huán)境,進(jìn)而影響受孕?;颊叱0橛型唇?jīng)、性交痛等癥狀。
5. 免疫因素:在某些情況下,女性體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等自身免疫抗體,這些抗體會(huì)對(duì)精子的活力、受精過(guò)程以及胚胎的著床和發(fā)育產(chǎn)生不良影響,導(dǎo)致不孕。免疫因素導(dǎo)致的不孕癥相對(duì)較少見(jiàn),但也不容忽視。
對(duì)于有生育計(jì)劃的人群,應(yīng)保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。如果備孕一年以上仍未懷孕,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以便盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取相應(yīng)的治療措施。