神經(jīng)根型頸椎病主要的臨床特點(diǎn)是頸部疼痛、上肢放射性疼痛和麻木、上肢力量減弱、頸部活動受限等。
1.頸部疼痛:這是神經(jīng)根型頸椎病最常見的初始癥狀。疼痛通常出現(xiàn)在頸部的一側(cè),也可能是兩側(cè)。由于頸椎病變導(dǎo)致頸椎間隙變窄、頸椎骨質(zhì)增生等壓迫神經(jīng)根,頸部肌肉會出現(xiàn)保護(hù)性痙攣,從而引發(fā)疼痛。這種疼痛可以是持續(xù)性的鈍痛,也可能是間歇性的刺痛,在頸部活動、長時間低頭或仰頭后疼痛可能會加劇。
2.上肢放射性疼痛和麻木:這是神經(jīng)根型頸椎病的典型癥狀。神經(jīng)根受壓后,疼痛和麻木感會沿著受壓神經(jīng)根的走行方向放射。例如,當(dāng)頸椎第 5 - 6 神經(jīng)根受壓時,疼痛和麻木通常會放射到肩部、上臂外側(cè)、前臂橈側(cè)及拇指;而頸椎第 6 - 7 神經(jīng)根受壓時,癥狀主要出現(xiàn)在食指和中指。這種放射性的感覺就像電流通過一樣,患者可能會描述為 “過電樣” 疼痛或麻木,并且在咳嗽、打噴嚏或者用力排便等導(dǎo)致腹壓增加的情況下,癥狀會加重。
3.上肢力量減弱:隨著病情的發(fā)展,長期的神經(jīng)根受壓會影響神經(jīng)對肌肉的支配功能,導(dǎo)致上肢肌肉力量下降?;颊呖赡軙霈F(xiàn)手部抓握無力、不能長時間持物、精細(xì)動作困難,如寫字、扣紐扣等動作變得笨拙。嚴(yán)重時甚至可能出現(xiàn)上肢肌肉萎縮,這是因為神經(jīng)受損后,肌肉得不到足夠的神經(jīng)沖動刺激,導(dǎo)致肌肉纖維逐漸萎縮變小。
4.頸部活動受限:由于疼痛和肌肉痙攣,患者的頸部活動范圍會受到限制。患者在嘗試向患側(cè)轉(zhuǎn)頭、低頭或仰頭時,可能會感到明顯的疼痛,使得這些動作不能順利完成。這不僅影響日常生活,還可能進(jìn)一步加重頸椎的退變。
如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),通過詳細(xì)的體格檢查、影像學(xué)檢查等來明確診斷,以便盡早進(jìn)行針對性治療。